Доктор Богдан Т. Воронович алкоголизм : природа, лечение, выздоровление( алкогольный вадемекум) / Пер с польского. М.: Информ-12,1999. 192с



страница13/13
Дата26.07.2014
Размер2.62 Mb.
ТипКнига
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13
§ за день выкуриваю в среднем ........сигарет/трубок
§ первую сигарету/трубку выкуриваю в течение 30 мин. после просыпания 1)да 0) нет
§ иногда натощак 1)да 0) нет
§ люблю глубоко затягиваться табачным дымом 1) да 0) нет
ВСПОМОГАТЕЛЬНАЯ ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ АНКЕТА
(по Б.Вороновичу)
01. Ядумал(а) о необходимости ограничения моей выпивки.
02. Иначе, чем раньше, реагирую сейчас на алкоголь, т.е. голова у меня стала "крепче" (или "слабее").
03. Бывало, что я выпивал(а) натощак.
04. В процессе протрезвления или после протрезвления у
меня было ощущение беспокойства или напряженности.
05. Случалось, что после выливания первых рюмок спиртного я не мог(ла) воздержаться от продолжения выпивки.
06. Бывало, что на следующий день после выпивки у меня дрожали руки.
07. Я уже госпитализировался(ась) в связи с употреблением спиртного.
08. Иногда я пил(а) спиртное для успокоения.
09. Я раздраженно реагировал(а) на замечания по поводу моих выпивок.
10. Иногда, в процессе протрезвления или на следующий день после выпивки я ощущал(а) потливость.
11. После "похмелья" я чувствовал(а) себя лучше.
12. В кругу близких я обещал(а) больше не пить.
13. Иногда я пил(а) более, чем два дня подряд.
14. Я ощущал(а) угрызения совести (чувство вины) из-за того, что выпиваю.
15. Иногда я выпивал(а) непищевой алкоголь.
КРИТЕРИИ АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТИ (по ICD-10)
1. сильное желание или чувство тяги к приему спиртного;
2. субъективное убеждение в меньшей возможности контролировать выпивку; ',а-
3. выливание спиртного с убеждением, что симптомы абстиненции смягчатся;
4. наличие соматических (вегетативных) признаков симптома абстиненции;
5. изменение (обычно увеличение) переносимости алкоголя;
6. ограничение разнообразия форм поведения в связи с выпивкой;
7. прогрессирующее отстранение от других удовольствий или интересов в пользу выпивки;
8. потребление спиртного, несмотря на вред (физический, психический, общественный), несомненно, связанный с алкоголем.
ЛЕЧЕНИЕ
(в период, предшествующий настоящей госпитализации)
34. Первый контакт с диспансером/отделением лечения (подчеркнуть) состоялся в 19.... году
35. Принятие препарата "тетурам" (когда-либо в жизни)
1) да 2) нет
36. "Запой" после препарата "тетурам"
1) да 2) нет 0) не относится
37. После первого вшивания препарата Esperal (Disulfiram) в 19...году не пил(а) в течение ......недель/
месяцев.....................................................
38. После последнего вшивания, т.е. .......по счету, в 19....году,
не пил(а) в течение.......... недель/месяцев.
39. Уже раньше участвовал(а) во встречах
1) АА (впервые в 19 ...году)
2) АА (лишь после консультации в Центре)
3) психотерапевтической группы
4) клуба трезвенника
5) других (каких)
40. Последний контакт со спиртным был:"...."....
......19....... года
ок........ часов. Род спиртного:.................... количество: ок.......... мл.
41. Принимаемые в последнее время препараты (успокаивающие, снотворные, обезболивающие, наркотики и др.) ..............................................................."...."...........19...... года
Соматические недуги
Важные вопросы, о которых пациент хотел бы поговорить со своим лечащим терапевтом
Вопросы, на которые (по мнению обследующего) необходимо эбратить особое внимание
РЕЗЮМЕ
ПОВЕДЕНИЕ: 1. спокойный 2неспокойный 3.........................
КОНТАКТ;^ хороший 2. формальный 3. затруднительный 4......
ОРИЕНТИРОВКА: 1. полная 2. нарушенная (смотри 1римечания)
Настроение: 1. ровно 2. пониженное по ситуации 3. пониженное монотонно 4.повышенное 5............................................................
АФФЕКТИВНОСТЬ: 1. приспособленная 2. неустойчивая 3.неприспособленная 4. .......
Мысли о САМОУБИЙСТВЕ: 1. отрицает 2. высказывает
3. подтверждает КинЕтикА:1. нормальная 2. активированная РАССТРОЙСТВА МЫШЛЕНИЯ и ВОСПРИЯТИЯ:
1. отсутствуют 2. присутствуют
ПРИЗНАКИ АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТИ:
1. неконтролируемое выливание ("запоями") ок. .. ип
2. признаки отказа от спиртного ок.......лет,
3. реинтоксикация ок..........лет,
4. увеличение/уменьшение переносимости ок........лс|,
5. алкогольные психозы (в 19....году)
6. принятие наркотиков (когда............................)
ПРИЗНАКИ ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЯ ЛЕКАРСТВАМИ, зависимости отлекарств и других психоактивных веществ (подчеркнуть и перечислить их названия)............................................................................................
Мотивировка лечения:1.отчетливо ситуационная(т.е................)
2. отчетливо декларативная
3. кажется, довольно правильная
4. трудно оценить КРИТИЦИЗМ:1. присутствует
2. декларативный (поверхностный)
3. трудно оценить Примечания (в частности, диагностические неясности)
Диагноз: Синдром алкогольной зависимости
Сопутствующие заболевания
Дата обследования "....".............19 .... г.
подпись диагностирующего
ВЫПИСКА ИЗ УСТАВА ЦЕНТРА ТЕРАПИИ ЗАВИСИМОСТЕЙ
Лица, пребывающие в Центре, обязаны:
1. Полностью отказаться от употребления психоактивных веществ, таких, как алкоголь, лекарственные средства, крепкий чай и др.
2. Курить сигаречы только в специально для этой цели предназначенном помещении (курительная комната).
3. Не иметь сексуальных отношений с другими пациентами.
4. Не играть в карты, азартные игры и не пользоваться собственной радиотелевизионной аппаратурой.
5. Не разглашать тем, затрагиваемых во время терапевтических занятий.
6. Соблюдать правила культурного поведения и режим ночной тишины.
7. Быть пунктуальными при посещении занятий и активно участвовать в них.
8. Соблюдать правила для визитов гостей, которых можно принимать исключительно вне спальных помещений, а также только в определенные дни и часы.
9. Подчиняться принципу обязательного уведомления медсестры о намерении выхода за пределы Центра.
10. Выполнять поручения по прохождению специальных обследований и другие поручения персонала.
Как равносильное решению немедленного отказа от лечения в Центре, рассматривается:
а. курение за пределами курительной комнаты или хранение пепельниц в жилых помещениях,
б. употребление (хранение) алкогольных напитков на территории Центра или прием (хранение) лекарственных средств, не назначенных врачом Института,
в. проявление агрессивного поведения (физического или словесного),
г. отказ от участия в занятиях, отказ от прохождения обследования, а также невыполнение поручений персонала,
д. сексуальные контакты с другими пациентами.
Несоблюдение остальных принципов влечет за собой внесение в "Список лиц, претендующих на досрочное отчисление". Повторное несоблюдение какого-либо из принципов может быть воспринято как решение об отказе от лечения.
Заявляю, что я ознакомился(ась) с содержанием Устава Центра терапии зависимостей и обязуюсь соблюдать действующие в нём правила.
дата имя и фамилия
1
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13

Похожие:

Доктор Богдан Т. Воронович алкоголизм : природа, лечение, выздоровление( алкогольный вадемекум) / Пер с польского. М.: Информ-12,1999. 192с icon«Алкоголизм – проблема века» Алкоголизм – проблема века
Алкоголизм – это одна из наиболее серьезных проблем нашего времени. Несмотря на то что, алкоголизм сам по себе редко приводит к смерти...
Доктор Богдан Т. Воронович алкоголизм : природа, лечение, выздоровление( алкогольный вадемекум) / Пер с польского. М.: Информ-12,1999. 192с iconПер с англ. Л. Кюзаджян. М.: Бмм ао, 1999. 192 с.: ил
Робертс Д. М. Иллюстрированная история мира: в 10 т. Т восточная Азия и классическая Греция /Пер с англ. Л. Кюзаджян. М.: Бмм ао,...
Доктор Богдан Т. Воронович алкоголизм : природа, лечение, выздоровление( алкогольный вадемекум) / Пер с польского. М.: Информ-12,1999. 192с iconКонспект книги дьюи Дж. Психология и педагогика мышления (How we think Как мы мыслим.) М.: "Лабиринт", 1999. 192с
Приложение. Ю рассказов. Здравый смысл науки (Систематические замечания о теории Дьюи)
Доктор Богдан Т. Воронович алкоголизм : природа, лечение, выздоровление( алкогольный вадемекум) / Пер с польского. М.: Информ-12,1999. 192с iconК с. ! Класс походов V-VI
Желтая -пер. Фанская сказка (3А, 4300, п/п) лед. Имат пер. Имат (3А, 4100) пер. Линкор (1Б,4350, п/п) -пер. Сурх (1Б, 4450) р. Казнок...
Доктор Богдан Т. Воронович алкоголизм : природа, лечение, выздоровление( алкогольный вадемекум) / Пер с польского. М.: Информ-12,1999. 192с iconАлкоголизм не вредная привычка, а тяжелое хроническое заболевание
Алкоголизм не вредная привычка, а тяжелое хроническое заболевание, которое требует очень серьезного отношения. С медицинской точки...
Доктор Богдан Т. Воронович алкоголизм : природа, лечение, выздоровление( алкогольный вадемекум) / Пер с польского. М.: Информ-12,1999. 192с iconАлкоголизм и острый панкреатит
...
Доктор Богдан Т. Воронович алкоголизм : природа, лечение, выздоровление( алкогольный вадемекум) / Пер с польского. М.: Информ-12,1999. 192с iconТуристическая фирма Елены Богдан-Потоцкой фл-п богдан-Потоцкая Е. Н
Кемпинг «стожары» расположен в 250м от берега Азовского моря, в 3-х км от курорта пгт. Кирилловка. Начал свою работу в 2005 году
Доктор Богдан Т. Воронович алкоголизм : природа, лечение, выздоровление( алкогольный вадемекум) / Пер с польского. М.: Информ-12,1999. 192с iconТуристическая фирма Елены Богдан-Потоцкой фл-п богдан-Потоцкая Е. Н
Севастополя, в одном из самых прекрасных уголков Крыма Байдарском заповеднике (п. Передовое) с уникальным микроклиматом, присущим...
Доктор Богдан Т. Воронович алкоголизм : природа, лечение, выздоровление( алкогольный вадемекум) / Пер с польского. М.: Информ-12,1999. 192с iconРассказы: Пер с англ. / Прим. А. М. Зверева; Харьков: Фолио, 1999. 399с.(Вершины. Мастера) ocr: Татьяна Колесникова
Пер с англ. / Прим. А. М. Зверева; Харьков: Фолио, 1999. 399с.(Вершины. Мастера)
Доктор Богдан Т. Воронович алкоголизм : природа, лечение, выздоровление( алкогольный вадемекум) / Пер с польского. М.: Информ-12,1999. 192с iconАлла Алиция Хшановска «Мистерия рун» (перевод с польского) М.: Доктор Гаспар, 2008. 198 с
Редактор И. В. Волпянская Компьютерная верстка Д. Ю. Жантурина Ответственный за выпуск Е. А. Евтушенко
Разместите кнопку на своём сайте:
ru.convdocs.org


База данных защищена авторским правом ©ru.convdocs.org 2016
обратиться к администрации
ru.convdocs.org