Проявления и лабораторная диагностика цмв-инфекции у детей



Скачать 17.86 Kb.
Дата26.07.2014
Размер17.86 Kb.
ТипДокументы
В.В. КРАСНОВ, О.В. ХАЛЕЦКАЯ, А.П. ОБРЯДИНА
Нижегородская государственная медицинская академия,

ООО «НПО «Диагностические системы», Нижний Новгород
проявления и лабораторная диагностика ЦМВ-инфекции у детей
Клинические проявления ЦМВИ весьма разнообразны, неспецифичны и, в связи с этим, трудно диагностируются. Под наблюдением находилось 25 детей раннего возраста, в том числе 2 новорожденных. Изолированная ЦМВИ диагностирована у 18 детей (72%), ассоциированная ЦМВИ с ВЭБИ у 6 (24%), и у 1 ребенка ЦМВИ в ассоциации с микоплазменной инфекцией. Ассоциированная инфекция определялась на основе ПЦР-диагностики и, в данном случае не отражала фазы процесса.

При оценке преморбидного статуса поражение ЦНС выявлено у 21 ребенка (84%), что составило абсолютное большинство, причем у 10 – легкой степени тяжести, у 3 – средней и у 8 – тяжелой. Как правило, поражение ЦНС расценивалось педиатрами, как постгипоксическое. Со стороны сердечно сосудистой системы отмечены малые аномалии развития сердца в виде дополнительной хорды у 6 пациентов. У 14 детей в анамнезе выявлены признаки аллергии, как правило, пищевой. Подтвержденный лабораторно дисбактериоз имел место у 19 детей, однако, при изучении анамнеза дисбактериоз был заподозрен практически у каждого ребенка.

Основным клиническим проявлением ЦМВИ являлись повторные острые респираторные заболевания, которые наблюдались у 22 человек (88%) и регистрировались от 5-6 раз в год, до (в единичных случаях) 4 раз в месяц. Приблизительно в половине случаев (13 детей) родители обращали внимание на снижение аппетита. Печень пальпировалась на 0,5-3 см ниже реберной дуги у 21 ребенка, что впрочем является допустимым в данном возрасте. Селезенка определялась при пальпации у 2 детей.

При лабораторном обследовании ЦМВ, в различных субстратах включая кровь, методом ПЦР обнаружен у всех наблюдавшихся детей, что и послужило поводом для обращения к инфекционисту. Серологически обследовались 10 детей, причем у 9 выявлены низкоавидные IgG и у 1 ребенка высокоавидные. Следует отметить, что у новорожденных детей в обоих случаях выявлены низкоавидные IgG к ЦМВ.



Заслуживает внимания и тот факт, что низкоавидные IgG к ВПГ 1,2 выявлены у 1 ребенка, к ВЭБ у 1 ребенка (у 4 – высокоавидные) и к токсоплазме у 2 детей. Изложенное указывает на обязательность серологического обследования детей не только с ЦМВИ, но и с другими герпетическими инфекциями для установления фазы патологического процесса и определения показаний к терапии.
Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Терапия инфекционных заболеваний у детей: современные представления и нерешенные вопросы» СПб.,

11-13 октября 2005 , С.
70

Похожие:

Проявления и лабораторная диагностика цмв-инфекции у детей iconВ. В. Краснов, О. В. Халецкая, А. П. Обрядина, Т. И. Уланова, А. А. Кулова
Клинические проявления и лабораторная диагностика цитомегаловирусной инфекции у детей дошкольного возраста
Проявления и лабораторная диагностика цмв-инфекции у детей iconКишечные инфекции
Эпидемиологический надзор, лабораторная диагностика и профилактика норовирусной инфекции
Проявления и лабораторная диагностика цмв-инфекции у детей iconКишечные инфекции эпидемиологический надзор, лабораторная диагностика и профилактика ротавирусной инфекции
Методические указания предназначены для специалистов органов и учреждений, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический...
Проявления и лабораторная диагностика цмв-инфекции у детей iconБиологические особенности трансформации плазматических клеток и лабораторная диагностика множественной миеломы 14. 00. 46 клиническая лабораторная диагностика

Проявления и лабораторная диагностика цмв-инфекции у детей iconЗанятие №10 ( 7 часов) темы: 1 Лабораторная диагностика кокковых инфекций. Стафилококки
Лабораторная диагностика стрептококковых инфекций. Кариесогенные стрептококки полости рта
Проявления и лабораторная диагностика цмв-инфекции у детей iconСовершенствование лабораторной иммунодиагностики вич-инфекции 14. 03. 10 клиническая лабораторная диагностика 14. 03. 09 клиническая иммунология, аллергология
Санкт-Петербургское государственное учреждение здравоохранения «Клиническая инфекционная больница имени С. П. Боткина» и фгвоу впо...
Проявления и лабораторная диагностика цмв-инфекции у детей iconИнфекции при гемобластозах и депрессиях кроветворения: клиника, диагностика и лечение 14. 00. 29 гематология и переливание крови
Инфекции при гемобластозах и депрессиях кроветворения: клиника, диагностика и лечение
Проявления и лабораторная диагностика цмв-инфекции у детей iconОстрые кишечные инфекции: причины возникновения, симптомы и признаки, диагностика и эффективные методы лечения
И вирусов. Острые кишечные инфекции нередко приводят к сильному пищевому отравлению. Основные симптомы острых кишечных инфекций это...
Проявления и лабораторная диагностика цмв-инфекции у детей iconЭтиология, эпидемиология, патогенез,классификация, клинические проявления, дифференциальная диагностика и лечение малярии
«Этиология, эпидемиология, патогенез,классификация, клинические проявления, дифференциальная диагностика и лечение малярии»
Проявления и лабораторная диагностика цмв-инфекции у детей iconС сайта Микология
Грибковые инфекции у иммуноскомпрометированных пациентов (Эпидемиология, диагностика, терапия, профилактика)
Разместите кнопку на своём сайте:
ru.convdocs.org


База данных защищена авторским правом ©ru.convdocs.org 2016
обратиться к администрации
ru.convdocs.org