Что нужно знать о туберкулезе



Скачать 59.43 Kb.
Дата26.07.2014
Размер59.43 Kb.
ТипДокументы
Что нужно знать о туберкулезе

Одной из главных угроз для здоровья человечества среди инфекционных заболеваний в современный период является туберкулез. В апреле 1993 года Всемирная организация здравоохранения назвала туберкулез «самой злободневной проблемой» и «глобальной опасностью» для человечества.

В настоящее время на планете живет около 2 млрд. людей, инфицированных возбудителем туберкулеза и 60 млн. больных туберкулезом. Ежегодно заболевает 7-10 миллионов человек и более 3 миллионов умирает от этой болезни. Наиболее высокий уровень заболеваемости наблюдается в странах Африканского континента, в Индии, Китае и в странах бывшего Советского Союза.

В Украине эпидемия туберкулеза была объявлена в 1995 году. Уровень заболеваемости туберкулезом в Украине в 8 - 10 раз превышает показатели развитых стран. По оценкам экспертов ежегодные экономические убытки государства от этой инфекции приближаются к 3 млрд. гривен.

Возбудители туберкулеза – микобактерии - есть повсюду. Когда больной чихает, кашляет, во внешнюю среду попадает множество микробов, которые очень устойчивы, могут длительное время сохраняться в воздухе помещений, пыли, на различных предметах, окружающих человека. В высохшей мокроте, на предметах домашней обстановки возбудители туберкулеза могут сохраняться несколько месяцев.

Основным источником заражения является больной человек, который выделяет бактерии в основном с мокротой, а при поражении других органов – с мочой, калом, отделяемым язв. Возможно заражение от животных, преимущественно крупного рогатого скота, больного туберкулезом. Пути заражения туберкулезом разнообразные - капельный, пылевой, через посуду и продукты, загрязненные выделениями больных.

Попав в организм, микробы могут находиться в нем многие годы, не вызывая заболевания, если организм обладает хорошей сопротивляемостью к заразным болезням. Вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение, употребление наркотиков), переутомление, стрессовые ситуации иногда даже обычная простуда, приводящие к ослаблению защитных сил организма, могут способствовать развитию заболевания.

На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно или с маловыраженными симптомами – незначительной общей слабостью, ухудшением аппетита, потливостью (особенно по ночам), периодическим повышением температуры тела до 37,2 – 37,8оС, изредка кашлем, который со временем усиливается и сопровождается выделением мокроты. Туберкулезом могут поражаться не только легкие, но и другие органы и системы: костно-суставная система, почки и половые органы, мозговые оболочки, глаза, гортань, кожа, периферические лимфатические узлы. Чем раньше выявлено заболевание, тем эффективнее его излечение. Несвоевременное распознавание заболевания ведет к его прогрессированию с переходом в деструктивные формы, когда больной становится еще и источником заражения общающихся с ним людей. Запущенные формы болезни трудно излечиваются даже при помощи современных лекарственных средств.

С целью раннего выявления больных туберкулезом наиболее эффективными методами на сегодняшний день являются:

- профилактические флюорографические обследования взрослого и подросткового населения;

- массовая туберкулинодиагностика детского населения;

- микроскопия мазка мокроты кашляющих.

Флюорографические обследования проводятся 1 раз в 2 года, а лицам, которые относятся к группам риска по заболеванию на туберкулез и контингентам, которые сами могут представлять опасность для населения (так называемый декретированный контингент) – ежегодно.

Проба Манту ставится детям ежегодно после достижения годовалого возраста. Если ребенок не получил прививку против туберкулеза в роддоме, то проба Манту ставится 1 раз в 6 месяцев пока прививка не будет сделана.

Микроскопия мазка мокроты - это самый дешевый способ выявления больных, выделяющих микобактерии туберкулеза. Она проводится лицам, кашляющим более 2-3 недель.

Меры профилактики туберкулеза:

1. Иммунопрофилактика. Она состоит в проведении прививок новорожденным детям и детям в 7 и 14 лет вакциной БЦЖ. Эффект после вакцинации наступает через 1 - 1,5 месяца. Прививки предупреждают развитие генерализованных форм туберкулеза.

2. Химиопрофилактика. Это срочная профилактика туберкулеза, проводимая антимикобактериальными препаратами. Ее предупредительное действие начинается уже с первых часов после приема препаратов. Проводится она лицам, находившимся в контакте с больным туберкулезом, а также тубинфицированным детям и подросткам.

3. Санитарная профилактика, заключающаяся в проведении дезинфекционных мероприятий в очагах туберкулезной инфекции и проведении санитарно-просветительной работы.

4.Социальная профилактика - это ряд социально-экономических мероприятий, направленных на повышение благосостояния населения. Ведь общепризнанно, что туберкулез, в первую очередь, проблема социально-экономическая и лишь на 5% - 10% медицинская.

Меры по оздоровлению уже существующих очагов туберкулеза:

Самое главное – изоляция больного в стационар до прекращения выделения возбудителя туберкулеза в окружающую среду, когда больной уже не будет представлять опасность для людей как источник инфекции.

Контактным проводится химиопрофилактика. В очаге организуется проведение дезинфекционных мероприятий:

- заключительной - силами санэпидслужбы по заявкам фтизиатров;

- текущей, которая осуществляется силами самих проживающих.

Для больного выделяется отдельная посуда, постельные принадлежности, а по-возможности и отдельная комната. Посуда, белье моется и стирается отдельно с применением метода кипячения или добавлением дезсредств.

Ежедневно проводится влажная уборка с моющими и дезинфицирующими средствами, частое проветривание.

С 2000 года борьба с туберкулезом в Украине определена как одно из первостепенных государственных заданий и одно из приоритетных направлений государственной политики в социальной сфере. С 2007 года в стране действует Общегосударственная программа противодействия заболеванию туберкулезом на 2007-2011 годы, утвержденная Законом Украины от 08.02.2007 № 648-V.

Последние 5 лет в Украине имеет место тенденция к снижению уровня заболеваемости туберкулезом. В Запорожской области такая тенденция установилась с 2008 года и за последние 3 года снижение заболеваемости составило 26,3%. Уже третий год наша область не входит в первую десятку административных территорий Украины с наиболее высокой заболеваемостью и второй год, когда показатель был ниже среднего по Украине (67,3 на 100 тыс. нас. по области и 68,4 – по Украине).

Эпидситуацию определяют заразные формы туберкулеза – бациллярные. Заболеваемость этими формами в области также снижается, однако довольно медленными темпами. За период с 2007 года (начало снижения уровня) по 2010 год показатель уменьшился всего на 9,6% и составил в 2010 году - 33,0 на 100 тыс. нас.

Наиболее высокая заболеваемость бациллярным туберкулезом в 2010 году отмечаслась в Бердянском - 51,7, Вольнянском - 51,3, Мелитопольском - 48,5, Новониколаевском - 46,2, Ореховском - 43,3 Токмакском - 45,5, Розовском - 70,6 районах.

Заболеваемость среди детского населения последние 10 лет держится примерно на одном уровне с небольшими колебаниями в сторону увеличения или снижения. В 2010 году показатель составил 7,6 на 100 тыс. детского населения против 9,4 в 2009 году - снижение на 19%, по Украине – 7,8. Высокой остается заболеваемость среди подростков – 32,3 на 100 тыс. подросткового населения в 2010 году, по Украине – 29,9.

Каковы же факторы, поддерживающие заболеваемость туберкулезом на высоком уровне? Основные из них – это:

- высокий уровень инфицированности населения вирусом иммунодефицита человека. ВИЧ значительно ускоряет развитие туберкулеза путем ослабления иммунной системы. ВИЧ и туберкулез - крайне неблагоприятная комбинация, при которой два патологических процесса ускоряют развитие друг друга;

- резкий рост числа случаев туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью к химиопрепаратам. Этот вопрос сейчас занимает особое внимание медицинской науки во всех странах мира. Не последнюю роль в формировании устойчивости играет прерванное лечение;

- снижение уровня благосостояния и санитарной культуры значительных слоев населения, что привело к недостаточному и некачественному питанию;

- быстрое распространение вредных привычек (курение, алкоголизм, наркомания)

- рост группы социально уязвимых контингентов населения. Бывшие заключенные, бездомные, мигранты, беженцы, безработные и малообеспеченные лица - это контингент, наиболее пораженный туберкулезом.

Конечно, сегодня уже никто не оспаривает тот факт, что туберкулез в первую очередь проблема социально-экономическая, а не медицинская. Экономические трудности, которые привели к снижению уровня проживания и санитарной культуры, к недостаточному и некачественному питанию значительных слоев населения; ухудшение инфраструктуры здравоохранения; быстрое распространение вредных привычек (курение, алкоголизм, наркомания) привели к значительному ухудшению здоровья населения. Однако и от нас самих зависит многое. Внимательное отношение к своему здоровью и здоровью близких, своевременное обращение за медицинской помощью, прохождение плановых профилактических осмотров и обследований, иммунопрофилактика туберкулеза среди детского населения способствуют предупреждению заболевания и раннему его выявлению на ранних этапах.

Мир продвигается к достижению двух целей по туберкулезу, намеченных на 2015 год. Это:

- остановить распространение туберкулеза и положить начало тенденции к снижению глобальной заболеваемости (по сравнению с 1990 годом);

- добиться двукратного сокращения числа случаев смерти от туберкулеза (также по сравнению с 1990 годом).

Врач-эпидемиолог

Запорожской облСЭС



Солоха Ольга Ивановна

Похожие:

Что нужно знать о туберкулезе iconЧто нужно знать родителям о туберкулезе у детей
Заражение человека происходит при вдыхании зараженного воздуха. Также можно заразиться туберкулезом при употреблении в пищу сырого...
Что нужно знать о туберкулезе iconИ1 Планирование информационного поиска
Вы дома делаете ремонт. Нужно посчитать, сколько денег нужно отложить на покупку обоев в твою комнату. Что тебе нужно знать, чтобы...
Что нужно знать о туберкулезе iconВ час по чайной ложке
Еда, Иван Арнольдович, штука хитрая. Есть нужно уметь, а представьте себе — большинство людей вовсе есть не умеют. Нужно не только...
Что нужно знать о туберкулезе iconСтатья для начинающих авторов, которые пишут, не зная правил. Нужно ли поэту знать правила стихосложения? Пожалуй, нужно. Нужно хотя бы для того, чтобы от этих правил умело отходить
Целью статьи является обобщение и в какой-то мере упрощение сведений по стихосложению. Это статья для начинающих авторов, которые...
Что нужно знать о туберкулезе icon«Что такое алфавит и азбука и зачем их нужно знать?»

Что нужно знать о туберкулезе iconВсе, что нужно знать о галстуках
Единственное, что мы с уверенностью можем утверждать, так это то, что галстук в отличие от других предметов туалета не приносит никакой...
Что нужно знать о туберкулезе iconВ мире животных Все, что нужно знать о дятлах Трактат

Что нужно знать о туберкулезе iconЧто нужно знать, отправляясь в круиз «Лас-Вегас в Европе» на лайнере Carnival Breeze
Вы также сможете ознакомиться с инструкцией по безопасности в вашей каюте просмотрев по телевизору видео на 19 канале. Если вам нужно...
Что нужно знать о туберкулезе icon* иван федорович шпонька и его тетушка
Гадяча Степан Иванович Курочка. Нужно вам знать, что память у меня, невозможно сказать, что за дрянь: хоть
Что нужно знать о туберкулезе iconЧто нужно знать об азонэях?
Если жрец желает продолжать идти Путём Старших Богов, то затем он проходит ещё несколько зонэй, что упомянуты в «Пути в Неберу»
Разместите кнопку на своём сайте:
ru.convdocs.org


База данных защищена авторским правом ©ru.convdocs.org 2016
обратиться к администрации
ru.convdocs.org