Удомля тверской области в 2011 году 2012 год



страница1/3
Дата23.10.2014
Размер0.83 Mb.
ТипДоклад
  1   2   3
ДОКЛАД

Регионального управления № 141 ФМБА России

О САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ ОБСТАНОВКЕ В г. УДОМЛЯ ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ в 2011 году

2012 год

Предисловие

Деятельность Регионального Управления № 141 ФМБА России в 2011 году была направлена на обеспечение устойчивой санитарно-эпидемиологической обстановки в городе Удомля, соблюдение законодательства Российской Федерации, на достижение запланированных показателей деятельности.

Большое внимание уделялось снижению административных барьеров в развитии малого и среднего бизнеса, оптимизации контрольной и надзорной деятельности в рамках реализации Федерального закона от 26.12.2008 г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля».

Уделялось серьезное внимание вопросам состояния окружающей среды, гигиены питания, санитарно-гигиеническим условиям труда, быта, воспитания подрастающего поколения.

Благодаря проведенной работе отмечена стабилизация и некоторое улучшение основных показателей, характеризующих санитарно-эпидемиологическую обстановку в городе, состояние инфекционной, паразитарной и профессиональной заболеваемости.

Существенную роль в снижении инфекционной заболеваемости сыграла реализация приоритетного проекта в сфере здравоохранения в части проведения массовой дополнительной иммунизации населения против вирусного гепатита В, кори, краснухе, гриппа, а также профилактике и лечения ВИЧ/СПИД.

Проводимая работа позволила снизить заболеваемость по 10 нозологическим формам. Не регистрировалась заболеваемость полиомиелитом, дифтерией, корью, гепатитом В и другими инфекциями.

На основании анализа санитарно-эпидемиологической обстановки, данных форм государственного и отраслевого статистического наблюдения составлен государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в городе Удомля в 2011 году», в котором представлены приоритетные задачи в области гигиены окружающей среды, профилактике и борьбы с инфекционными болезнями.


Главный государственный санитарный врач по городу Удомля, поселку Солнечный и поселку Редкино Тверской области В.В. Колосов

1. МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ


Информативными и объективными критериями здоровья популяции являются медико-демографические показатели: рождаемость, смертность, естественный прирост и средняя ожидаемая продолжительность предстоящей жизни. Их величина и динамика во многом характеризуют уровень санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
- Динамика основных медико-демографических показателей за 2007-2011г.
(на 1000 населения)




Показатели

2007г.

2008г.

2009

2010

2011




2008г.

2009

2010










Рождаемость

9,5

11,30

11,1

10,9

10,5




11,30

11,1













Смертность

15,86

16,10

15,4

14,5

13,4




16,10

15,4













Младенческая смертность

17,7

4,4

15,5

13,5

69,9




4,4

15,5













Естественный прирост

-6,3

-4,8

-4,3

-3,6

-2,9




-4,8

-4,3














1. Питьевое водоснабжение. Состояние источников централизованного питьевого водоснабжения и качество воды, подаваемой населению.
Согласно статье 19 Федерального закона № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» питьевая вода должна быть безопасной в эпидемиологическом и радиационном отношении, безвредной по химическому составу и должна иметь благоприятные органолептические свойства. Население городских и сельских поселений должно обеспечиваться питьевой водой в приоритетном порядке в количестве, достаточном для удовлетворения физиологических и бытовых потребностей.
Источники централизованного водоснабжения. Водопроводная сеть.

Водозабор расположен западнее оз. Кубыча в 1,3 км южнее г.Удомля. В состав водозабора южной части г.Удомля входят 6 артскважин глубиной 80м. 3 артскважины в северной части г.Удомля с мая 2009г. не функционируют , находятся в резерве.

Производительность водозабора южной части г. Удомля проектная 21,6 тыс.м3/сут, фактическая 15387,4 м3/сут. Фактическое водопотребление 5630915,5 м3/год.
Функции по обслуживанию коммунальных систем г. Удомля осуществляются Муниципальным унитарным предприятием «Удомельские коммунальные системы» (холодная вода, водоотведение) и Обществом с ограниченной ответственностью «АтомТеплоЭлектроСеть».

Ежемесячно МУП «Удомельские коммунальные системы» и ООО «АтомТеплоЭлектроСеть» проводят в рамках производственного контроля за качеством питьевой воды, подаваемой населению, в соответствии с утвержденными рабочими программами, лабораторные исследования качества воды по физико-химическим и микробиологическим показателям (на водозаборные сооружения, ЦТП, разводящая сеть), в соответствии с СанПиН 2.1.4.1074 – 01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения».

Региональным управлением №141 ФМБА России анализируются результаты исследований физико-химического и микробиологического состава воды в пунктах водоразбора наружной сети водопровода.

Качество питьевой воды централизованного водоснабжения соответствует гигиеническим нормативам перед ее поступлением в распределительную сеть.

В настоящее время питьевая вода северной части города Удомля относится к условно доброкачественной питьевой воде – вода, не соответствующая нормативным требованиям по органолептическим (цветность, мутность), и физико-химическим (железо общее).

Количество населения, обеспеченные доброкачественной питьевой водой – 30855, количество населения, обеспеченные условно доброкачественной питьевой водой – 2338, что составляет 7%.

Периодические отклонения по физико-химическим показателям связаны с неудовлетворительным состоянием старых трубопроводов и малым разбором воды. Участки водопроводной сети, по которым отмечено превышение по микробиологическим показателям дополнительно хлорируются.

О периодических отклонениях качества холодной воды разводящей сети северной части города население информируется путем вывешивания информации на колонках, по которым прослеживаются отклонения.

Также в северную часть города производится доставка питьевой воды спецмашиной. Вода соответствует требованиям СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества».
Табл.1. Результаты лабораторного контроля водозаборных сооружений в 2011 г.:





По сан-хим показателям

По микроб. показателям

1.Источники (до очистки):

а) кол-во проб

б) % неудовлетворит.



306

37,9 %


47

0 %

2.Водопроводная до подачи в разводящую сеть (после водоподготовки):

а)кол-во проб

б) % неудовлетворит.




3188

1,25 %



45

2,2 %

3.Разводящая сеть южной части г. Удомля:

а) кол-во проб:

б) % неудовлетворит


9877

0,95 %

950

0,6 %










4. Разводящая сеть северной части г. Удомля:

а) кол-во проб:

б) % неудовлетворит



354

39,5%


344

19,5%

Для улучшения качества воды в северной части г. Удомля необходима замена старых водоводов и прокладка новых сетей с целью обеспечения централизованным водоснабжением жителей северной части г. Удомля.

В рамках государственного и производственного контроля МУП «Удомельские коммунальные системы» на базе аккредитованного лабораторного центра ФГБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии №141 ФМБА России» в 2011г. были проведены лабораторные исследования воды из источников питьевого водоснабжения, резервуаров хранения воды, выборочно из разводящей сети на удельную суммарную альфа- и бета-активность радионуклидов. Все пробы воды соответствуют требованиям СанПиН 2.1.4.1074-01 «Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения» и СанПиН 2.6.1.2523-99/2009 «Нормы радиационной безопасности -99/2009» по радиологическим показателям.

С целью предотвращения осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки в период паводка 2011 и снижения угрозы здоровья населению усилен производственный контроль за качеством воды в системах водоснабжения.

С 05.08.2011г. по 11.08.2011г. МУП «Удомельские коммунальные системы» проводило испытание системы холодного водоснабжения г. Удомли в случае аварийного отключения установок обеззараживания питьевой воды, с отключением оборудования хлораторной установки на водозаборных сооружениях. Исследования по микробиологическим показателям проб проводились лабораторией ФГБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии №141 ФМБА России». На основании результатов экспериментальной проверки качества питьевой воды можно сделать выводы: обеспечить соответствие качества питьевой холодной воды требованиям СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества» без обеззараживания воды дезинфицирующим реагентом пролонгированного действия невозможно.

2. Осуществление надзора за водоотведением.

В городе Удомля эксплуатируются очистные сооружения, находящиеся с июля 2010 г. на балансе МУП «Удомельские коммунальные системы», предназначенные для очистки сточных вод перед сбросом в поверхностный водный объект. В городскую канализацию поступают следующие виды сточных вод: хозяйственно-бытовые, городские смешанные (промышленно-бытовые), сточные воды инфекционных больниц, поверхностно-ливневые, дренажные воды.

Проектная мощность очистных сооружений составляет 18500 м3/сут., фактическая мощность в 2011г. – 14820,57 м3/сут.

Методы очистки сточных вод и обеззараживания включают в себя: механическую очистку (решетки-дробилки, песколовки, распределительная камера, первичные отстойники); биологическую очистку (аэротенки в блоке емкостных сооружений, вторичные отстойники), доочистка (фильтры с песчаной загрузкой); обеззараживание очищенных сточных вод в контактных резервуарах хлором. В сентябре 2011г. МУП «Удомельские коммунальные системы» перешли с системы обеззараживания сточных вод жидким хлором на обеззараживание ультрафиолетовым облучением.

Время нахождения ила на картах - 1,5 до 2 лет, место утилизации песка и ила после просушивания - сброс в карьер.

Эффективность работы очистных сооружений
При исследовании сточной воды после доочистки на очистных сооружениях по физико-химическим показателям были выявлены превышения нормативных показателей по:

БПК5 в 1,8 раза;

Взвешенным веществам в 2 раза;

Аммонийному азоту в 2,8 раза;

Растворенному кислороду в 0,8 раза.

Исследования сточной воды после очистки на очистных сооружениях по микробиологическим показателям дали следующий результат: из 139 отобранных проб воды 22 не соответствовали требованиям санитарного законодательства, что составило 15,8 % от общего числа проводимых исследований данного вида проб за 2011 г.

Результаты данных исследований говорят о неэффективной работе очистных сооружений. Очистные сооружения требуют реконструкции и устройства установок глубокой очистки сточных вод.

К мерам по улучшению работы очистных сооружений относятся: строительство 2-ой очереди очистных сооружений, требующие существенных финансовых затрат на приобретение и монтаж оборудования.

Пробы воды по радиологическим и паразитологическим показателям соответствовали гигиеническим нормативам.

3. Состояние водных объектов в местах водопользования населения.

Очистные сооружения г. Удомля имеют один выпуск очищенных сточных вод в поверхностный водный объект - озеро Песьво.

Основной причиной загрязнения воды водного объекта является состояние сточных вод, сбрасываемых в водный объект, их объемы, а также влияние несанкционированных стоков.

Среди причин сброса недостаточно очищенных сточных вод имеют место неудовлетворительное санитарно - техническое состояние КОС (высокий процент изношенности). Требуются существенные финансовые затраты на приобретение и монтаж оборудования.


Качество воды в оз. Песьво

Согласно лабораторным исследованиям качества озерной воды, отобранной в контрольных точках, вода в озере Песьво соответствует нормативным требованиям за исключением показателя взвешенных веществ, который превышает норму в 1,3 раза.

Необходимо отметить, что г. Удомля отсутствуют официальные места купания – пляжи. В июле месяце 2011г. были отобраны пробы воды открытых водоемов (оз. Песьво, оз. Удомля, р. Волчина, р. Съежа) на санитарно-химические, микробиологические, паразитологические, радиологические показатели, а также еженедельно отбирались пробы воды на наличие холерного вибриона. Согласно результатам проведенных лабораторных исследований 73% проб воды не соответствуют санитарным требованиям по санитарно-химическим показателям (азот аммиака, БПК5, ХПК) и 45% проб воды не соответствуют санитарным требованиям по микробиологическим показателям (ОКБ, ТКБ). В связи с этим купание в данных водоемах представляет опасность для здоровья.

Вместе с тем, патогенной микрофлоры в воде водоемов не выделяется, радиологические и паразитологические показатели воды открытых водоемов соответствуют требованиям санитарных правил.

Для водоемов - охладителей характерны высокие колебания количественных значений ОКБ, ОМЧ (общее микробное число) в разные сезоны года, а также в один период, но в различных местах. Это свидетельствует о нестабильности экосистемы водных объектов. Для «нагреваемых» водоемов актуальна проблема «эвтрофикации», т. е. преобладание продукционных процессов над деструкционными. Отмечается увеличение биогенных элементов, определяющих возможность водной экосистемы продуцировать органическое вещество (соединения азота и фосфора).

Необходимо отметить, что до сих пор не разработаны критерии оценки качества воды водоемов, испытывающих «тепловую» нагрузку. Существующие нормативы по СанПиН 2.1.5.980-00 не совсем приемлемы для водоемов – охладителей, так как протекание продукционно - деструкционных процессов происходит в совершенно других условиях и в других биоценозах.


4. Гигиена почвы
Занимая центральное место в биосфере и являясь начальным звеном всех трофических цепей, загрязненная почва может стать источником вторичного загрязнения атмосферного воздуха, водоемов, подземных вод, продуктов питания растительного происхождения и кормов животных и тем самым влиять на экологическую обстановку в целом.

На территории г. Удомля в первую очередь обследуются почвы территорий повышенного риска воздействия на здоровье населения: детские дошкольные и школьные учреждения, селитебные территории, в том числе ЛПУ, территории в зоне влияния промышленных предприятий, транспорта и т.д.



Табл. 4. Характеристика состояния почвы ( лаб. контроль ) за 2011 г.





Число исследованных проб по санитарно-химическим показателям

Всего

Из

них


неуд

В том числе на:

пестициды

Тяжелые

металлы



Из них

ртуть

свинец

кадмий

Всего

неуд

Всего

неуд

Всего

неуд

Всего

неуд

Всего

неуд

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

Всего

87

5







87

5

87




87

1

87




В т.ч. почва в местах производства раст. прод.





































Почва в зоне влиян. пром.пред.,транс.маг., в местах при м. пестиц. и мин.удоб

39

1







39

1

39




39

1

39




Почва на тер. животнов.комп. и ферм





































Почва в селитебной зоне всего

27

4







27

4

27




27




27




В т.ч. на территории ДДУ и детских площадок

3










3




3




3




3




ЗСО источников водоснабжения

1










1




1




1




1




Прочие

20










20




20




20




20










Число

исследованных проб по

микробиологическим

показателям



Число исследованных проб на:

Гельминты

Радиоактивные

вещества


всего

неуд

всего

неуд

всего

неуд

1

2

3

4

5

6

7

ВСЕГО

23




42




76




В т.ч. почва в местах производства растениеводческой прод-ции







1




1




Почва в зоне влиян. пром. пред.,транс. магистралей, в местах применения пестицидов и мин. удоб.

23




9




57




Почва на территории животнов. комплексов и ферм



















Почва в селитебной зоне всего







32




7




В т.ч. на территории ДДУ и детских площадок







31




3




ЗСО источников водоснабжения



















Прочие













10






Система обращения с отходами производства и потребления.

Обращение с ТБО.

Утилизация твёрдых бытовых отходов г. Удомли осуществляется на полигон ТБО, расположенный в м. Тарасково. Полигон ТБО находится в хозяйственном ведении МП «Специализированная стоянка».

Основными элементами полигона являются: подъездная дорога, участок складирования, хозяйственная зона. В хозяйственной зоне размещается контрольно-пропускной пункт. Имеется гараж для стоянки машин и механизмов. На выезде из полигона расположена площадка для обеззараживания рабочей части мусоровозов.

Виды отходов, принимаемых на полигон: поступают отходы от жилых домов, отходы торговли и других учреждений, строительные и промышленные отходы 3 и 4 класса опасности.

На полигоне обеспечивается контроль за составом поступающих отходов, осуществляется контроль за распределением отходов в работающей части полигона, обеспечивается технологический цикл по изоляции отходов, также проводится гидрологический контроль по 2 скважинам. Ведется круглосуточный учет поступающих отходов. Площадь полигона 3,6 га.
Обращение с медицинскими отходами.

В ФБУЗ ЦМСЧ №141 г. Удомля инструкции и схемы обращения с медицинскими отходами разработаны в соответствии с СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», в которых определены ответственные сотрудники и процедура обращения с медицинскими отходами. Заключены договора на вывоз медицинских отходов.

Серьезной проблемой остается отсутствие специальных установок для дезинфекции (обеззараживания) отходов (СВЧ, автоклавы, «Стеримед» и т.д.), в связи с чем остается высоким количество ручных манипуляций при обеззараживании отходов.

Количество площадок для временного хранения отходов классов А, Б, Г - 3, класса В отсутствует.

Основным способом утилизации отходов классов А, Б, по-прежнему остается складирование их на полигонах ТБО. Вывоз отходов осуществляется по договорам с коммунальными службами. Существующая система удаления отходов исключает возможности раздельного транспортирования отходов различных категорий опасности к местам складирования, в результате обезвреженные отходы разных классов смешиваются на стадии транспортирования.

Отходы класса Г обезвреживаются и утилизируются специалистами мед. техники по договору.

Для временного хранения отходов выделены помещения (санитарные комнаты) в каждом подразделении ЦМСЧ.

В клиниках, кабинетах стоматологического профиля, оказывающих платные медицинские услуги обращение с медицинскими отходами осуществляется согласно требованиям санитарного законодательства РФ.



5. Лечебно-профилактические учреждения.
Обеспечение санитарно - эпидемиологического благополучия в лечебно - профилактических учреждениях продолжает оставаться одной из приоритетных задач Регионального управления №141 ФМБА России.

На территории г. Удомля функционируют ФБУЗ ЦМСЧ № 141 ФМБА России, частные стоматологические и медицинские кабинеты, медицинские кабинеты школ и детских садов, аптеки и аптечные пункты.

В состав ЦМСЧ №141 ФМБА России входит 58 подразделений.

За отчётный 2011 год отремонтированы частично:

- оперблок;

- неврологическое отделение;

- гинекологическое отделение;

- стоматологические кабинеты;

- кабинет в женской консультации;

- аптечный склад.


Санитарно - техническое состояние.

ФБУЗ «Центральная медико-санитарная часть № 141» Федерального медико-биологического агентства, расположена на территории жилой застройки на расстоянии от жилых зданий в соответствии с требованиями нормативных документов. Территория благоустроена, озеленена, освещена, ограждена.

На территории ЦМСЧ-141 выделены зоны: лечебных корпусов для инфекционных и неинфекционных больных, педиатрического корпуса, поликлиник №1, № 2, патологоанатомического корпуса, хозяйственной зоны.

Водоснабжение (холодное и горячее), канализация, отопление - централизованное, с подводкой к городским коммуникациям, обслуживание данных систем - согласно договоров.

С 15 августа 2011 г. по 09 сентября 2011 г. Региональным управлением № 141 ФМБА России была проведена внеплановая выездная проверка по выполнению ранее выданного предписания № 12 от 26 апреля 2010 г. ФБУЗ ЦМСЧ № 141 ФМБА России. По результатам проверки было выявлено, что большинство пунктов предписания, касающихся вопросов противоэпидемического, санитарно-гигиенического режимов работы подразделений ЦМСЧ № 141, санитарного состояния помещений и оборудования, включающие ремонт, реконструкцию, замену оборудования в отделениях (оперблок, родильное отделение, отделение переливания крови, частично в др. отделениях), были выполнены полностью. Нерешенными остаются вопросы, требующие значительных финансовых затрат (проведение ремонтных работ отделений, проведение ремонта системы вентиляции). Решение таких вопросов возможно при выделении достаточного финансирования.
В подразделениях ЦМСЧ №141 для проведения режимов дезинфекции использовались дезинфекционные средства четвертого поколения (Амиксидин, Аминаз-3, Ника, Сайдекс-опа, Сайдезин, Лизоформин-3000, Клиндезин-окси). Запас дезинфицирующих средств достаточный. Перебоев в снабжении дезинфекционными средствами не было.

Вместе с тем, несмотря на проводимые меры, материальная база фельдшерско-акушерских пунктов не соответствуют современным требованиям. Во многих ФАПах недостаточная обеспеченность или изношенность:

- мягкого и твердого инвентаря;

- санитарно-технического оборудования.



Лабораторный контроль.

В ЦМСЧ №141 ФМБА России проводится лабораторный контроль в соответствии с разработанной программой производственного контроля, а также в ходе проведения плановых и внеплановых мероприятий.


Табл. 5.1. Лабораторный контроль аптек и ЛПУ





СТЕРИЛЬНОСТЬ

Смывы с предметов внеш. среды

Отобрано проб всего

Из них не соответствует гигиеническим нормативам

Отобрано проб всего

Из них не соответствует гигиеническим нормативам

Аптеки


3




20




Амбулаторно-поликлинические учреждения

396










Роддома

76




163

5

Детские отделения

20




60




Отд.хирург.

профиля


442

1

203

7

Прочие стационары

277




266

5



Воздух


Отобрано проб всего

Из них не соответствует гигиеническим нормативам

Аптеки

2




Роддома

1




Отд.хирург.

профиля


14

2


6. Санитарно-гигиеническая характеристика объектов по результатам проверок, проведенных в 2011 году.
С 29 декабря 2010г. по 20 января 2011г. была проведена внеплановая документарная проверка МУП «Удомельские коммунальные системы» на основании поступления в Региональное управление № 141 ФМБА России внеочередного донесения о случае острого профессионального отравления № 7163 от 28.12.2010 года. В ходе проведения проверки выявлены следующие нарушения:

- производственный контроль на предприятии проводится не в полном объеме;

- в карточке выдачи спец. одежды, спец. обуви, средств защиты органов дыхания и других СИЗ указаны все данные средства, предусмотренные типовыми отраслевыми нормами, фактически выданы - костюм хлопчатобумажный, костюм утепленный, сапоги утепленные;

- П.И.Гудухиным не пройден обязательный периодический медицинский осмотр, предусмотренный при работах с вредными и опасными факторами производственной среды;

- в производственных помещениях отсутствуют аптечки, укомплектованные медикаментами, для оказания первой доврачебной помощи;

- отсутствуют сведения о техническом освидетельствовании хлоратора, которое проводится один раз в год согласно п. 7.4 паспорта на хлоратор АХВ-1000;

- в организации отсутствует утвержденная в установленном порядке документация, санитарно-эпидемиологические заключения на используемый дезинфектант;

- не проводится лабораторный производственный контроль содержания хлора в воздухе рабочих зон, согласно требованиям действующих нормативных документов по контролю содержания вредных веществ в воздухе рабочей зоны;

- в рабочих помещениях хлораторной не предусмотрены гидранты, фонтанчики с автоматическим включением или души для немедленного смывания агрессивных химических веществ при попадании на кожные покровы и слизистые оболочки глаз;

- отсутствуют паспорта на вентиляционную систему, акты проверки эффективности вентиляции, паспорта на оборудование, улавливающие вредные вещества.

По результатам проверки составлены акт, предписание и протокол об административном правонарушении на юридическое лицо по ст. 8.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
В апреле 2011г. была проведена плановая выездная проверка ООО «Коммунальщик», в результате которой выявлено, что данная организация осуществляет эксплуатацию системы ливневой канализации г. Удомля (в соответствии с муниципальным контрактом №3 от 01.01.2011г.). В ходе проверки выявлено, что сточные ливневые воды с территории г. Удомля сбрасываются без соответствующей очистки в оз. Кубычу, которое является зоной рекреации для жителей г. Удомля, что является нарушением Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ, СанПиН 2.1.5.980-00 «Гигиенические требования к охране поверхностных вод», СП 2.1.5.1059-01 «Гигиенические требования к охране подземных вод от загрязнения». В адрес администрации г. Удомля было направлено письмо об отсутствии очистки сточных ливневых вод с территории г. Удомля.

В июне 2011г. была проведена плановая выездная проверка ГСУ Удомельский психоневрологический интернат.

Основные нарушения:

- поверхности некоторых помещений с нарушением гигиенического покрытия;

- отсутствуют бактерицидные лампы, уборочный инвентарь в некоторых помещениях;

- в палатах №№14, 15 площадь спальных комнат менее 6 м2 на 1 место;

- по режимам обработки расчесок, электрических бритв в парикмахерской;

- в прачечной имеется пересечение потоков чистого и грязного белья;

- часть персонала и опекаемых не привиты в соответствии с национальным календарем профилактических прививок против дифтерии, кори, краснухи, вирусного гепатита В;

- отмечено неправильное хранение чистых столовых приборов;

- в складском помещении обнаружено наличие амбарных вредителей (муровьи,бабочки);

- нарушен график прохождения периодического медицинского осмотра работниками пищеблока;

- искусственная освещенность на отдельных рабочих местах не соответствует требованиям санитарного законодательства.
Парикмахерские. В 2011 году были проведены проверки 5 парикмахерских: «Орфей», «Локон», «Ассоль», «Диана», парикмахерская на ул. Космонавтов 9а. Все парикмахерские размещены на первых этажах жилых зданий Основными нарушениями, выявленными в ходе контрольно-надзорных мероприятий в парикмахерских, являются:

- отсутствие средств от вшей (педикулицидов),

- для обслуживания клиентов используются неиндивидуальные многоразовые пеньюары;

- нарушения дез. режима обработки инструментов;

- нарушены правила обращения с люминесцентными лампами, отсутствуют договора на вывоз и утилизацию люминесцентных ламп.

В результате плановых и внеплановых мероприятий по надзору в парикмахерских составлено 6 протоколов на индивидуальных предпринимателей по ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.


ООО «Стоматология» расположена на первом этаже жилого девятиэтажного дома. Имеет отдельный вход. Санитарно-техническое состояние помещений и оборудования удовлетворяет требованиям санитарного законодательства. Автономная вентиляция (с механическим побуждением) выполнена в соответствии с проектом.

Основные нарушения, выявленные в ходе контрольно-надзорных мероприятий:

- по срокам прохождения гигиенической подготовки и аттестации;

- не в полном объеме проводится контроль параметров стерилизации;

- отсутствует часть документации на рабочих местах;
Профилакторий-санаторий филиала ОАО «Концерн энергоатом» «Калининская атомная станция» предназначен для осуществления санаторно-курортной помощи работникам Калининской атомной станции. В своем составе имеет: жилой блок, лечебный блок, водолечебница, прачечная, пищеблок-столовая с кафе, водозаборные и очистные сооружения. Состав и площади основных и вспомогательных помещений соответствует требованиям санитарного законодательства. При проведении плановой проверки выявлены основные нарушения:

- для приготовления блюд используется мясо кур замороженное;

- исследованная проба: вода питьевая код 01/2318/15.11/01 (жилой блок холодная вода) не соответствуют требованиям СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем водоснабжения. Контроль качества» по показателям: мутность, содержание железа;

- исследованные пробы воды питьевой не соответствуют требованиям СанПиН 2.1.4.1074-01 по показателю: мутность.


ООО «Управляющая организация «Умный дом» осуществляет эксплуатацию многоквартирных домов в г. Удомля. В результате проведения плановой проверки выявлены нарушения:

- отсутствует программа производственного контроля;

- не проводится еженедельная дезинфекция стволов мусоропровода;

- не организованы прием и накопление отработанных ртутьсодержащих ламп от собственников помещений многоквартирных домов, не разработана инструкция по организации сбора, накопления, использования, обезвреживания, транспортирования и размещения отработанных ртутьсодержащих ламп применительно к конкретным условиям.


Работа с обращениями.

В 2011 г. в Региональное управление № 141 ФМБА России по коммунальным вопросам поступило 32 обращения, в том числе устных обращений-1, письменных-31 (от граждан – 24, от органов государственной власти и местного самоуправления – 7). О питьевой воде и питьевом водоснабжении населения – 2, об атмосферном воздухе в городских и сельских поселениях, воздухе в рабочих зонах производственных помещений, жилых и других помещениях -1, о почвах, содержании территорий городских и сельских поселений – 2, о сборе, использовании, обезвреживании, транспортировке отходов производства и потребления -5, об условиях проживания в жилых помещениях -22. Из них дано разъяснений – 14, направлено по подведомственности – 13, принято мер – 5.


В марте 2011г. специалистами Регионального управления № 141 ФМБА России были направлены запросы на предприятия и в организации, расположенные на территории г. Удомля о предоставлении результатов производственного лабораторного контроля за 2010 г. и первый квартал 2011 г. за соблюдением требований санитарного законодательства. По итогам проведенного анализа выполнения предприятиями и организациями производственного контроля было выявлено, что большинство ЮЛ и ИП проводят производственный контроль, в том числе лабораторный, и своевременно принимают действенные меры по устранению нарушений требований санитарного законодательства. Те организации, которые не проводят производственный контроль, были привлечены к административной ответственности. Данные предприятия и организации заключили договора с аккредитованной лабораторией на проведение производственного лабораторного контроля. Работа Регионального управления № 141 ФМБА России в данном направлении будет продолжаться.

В целях улучшения санитарно-эпидемиологической обстановки на территории города Удомля органам местного самоуправления необходимо в 2012 году решить следующие задачи:



  1. Обеспечение населения северной части г. Удомля доброкачественной питьевой водой.

  2. Решить вопросы по приему от населения ртутьсодержащих ламп с дальнейшей утилизацией.

  3. Определить зоны рекреации водных объектов.

  4. Решить вопрос по очистке сточных ливневых вод с территории г. Удомля.


по разделу «гигиена питания»
В 2011 году на контроле отдела находятся 118 субъектов, занятых в области производства, хранения и реализации продуктов питания по г. Удомля, в т.ч. малого предпринимательства – 96. Число объектов надзора – 208 в т.ч. предприятий торговли пищевыми продуктами – 146; предприятий общественного питания – 54; предприятий пищевой промышленности – 8.

Санитарно – гигиеническая характеристика объектов государственного санитарно – эпидемиологического надзора: 1 группа (объекты малого эпидемического риска) – 21 объект (13 ПОП, 8 ПТ); 2 группа – 187 объектов (8 ППП, 41 ПОП, 138 ПТ); 3 группа (объекты повышенного эпидемического риска) – нет.

Работа отдела в течение года велась по следующим направлениям:

- надзор за соблюдением санитарного законодательства при выполнении работ и услуг, связанных с производством и реализацией продуктов питания;

- контроль качества и безопасности продуктов питания, реализуемых в предприятиях торговли и общественного питания;

- контроль за соблюдением рационов питания отдельных групп населения (лечебное и лечебно – профилактическое питание)

- профилактические мероприятия по снижению заболеваемости, обусловленной недостаточностью микронутриентов (йод, железо, витамины др.)

В течение года проведено 16 плановых мероприятия по контролю за соблюдением санитарного законодательства и 25 внеплановых мероприятий, в том числе по выполнению ранее выданного предписания - 6, по рассмотрению жалоб проведено – 3 административных расследования (в отношении «Ритм-2000», ИП Ракова Е.Ф.,ИП АлиевА.А.), проведены 13 внеплановых мероприятий по надзору совместно с представителями прокуратуры за соблюдением санитарного законодательства на предприятиях общественного питания г. Удомля.



Предприятия пищевой промышленности. В 2011 году проведены плановые мероприятия по надзору за соблюдением требований санитарного законодательства в отношении: ООО «Русская крепость»» (рыбоводческое хозяйство)выявлено ряд нарушений, составлен протокол об административном правонарушении на заместителя директора ООО «Русская крепость» Орозаеву Е.К.; ООО «ТАСМО» (тепличное хозяйство) выявлено 22 нарушения санитарного законодательства в том числе по соблюдению правил хранения и применения пестицидов и агрохимикатов, составлен протокол об административном правонарушении на директора ООО «ТАСМО» Лаврешова Е.В. и наложен штраф в размере 10тысяч рублей.

Рассмотрены дела об административном правонарушении, представленные Удомельской межрайонной прокуратурой на заместителя председателя СПК «Салма плюс» Глинкина Л.В.и заместителя директора ООО «Тверьрыбхоз» Болдырева А.П., вынесены постановления о наложении штрафных санкций.



Предприятия торговли. За соблюдением требований санитарного законодательства при реализации продуктов питания проведено 12 плановых мероприятий по надзору, 10 внеплановых в т.ч. проведено 2 расследования по жалобам населения; 58% обследований проводились с использованием лабораторно-инструментальных методов. Основные нарушения: отсутствие программ производственного контроля, проведение данного контроля не в полном объёме, нарушение условий хранения продуктов питания (температурный режим), нарушения правил маркировки фасованной продукции, отсутствуют этикетки с тары поставщика на выше указанную продукцию, не своевременное проведение ремонтов помещений, не соответствие уровня освещенности торговых предприятий.

Руководителям торговых предприятий выдано 7 предписаний по устранению выявленных нарушений, составлено 2 протокола об административном правонарушении (ИП Мартиросян И.Х. – магазин «Злата», ИП Мочаева И.А. – магазины «Ласточка» и «Ласточка-2»), вынесено постановлений о наложении штрафа – 2.



Предприятия общественного питания. Плановые надзорные мероприятия за соблюдением санитарного законодательства проведены на 3 объектах (пищеблок ГСУ Удомельского психоневрологического интерната и пищеблок санатория- профилактория «Рогозно» и столовая ОАО НИАЭП).

В течение года на объектах общественного питания проведено 15 внеплановых мероприятий по надзору за соблюдением санитарного законодательства в т.ч. 1 административное расследование по жалобе населения, 13 мероприятий с представителями прокуратуры. За нарушения санитарного законодательства составлено 12 протоколов об административном правонарушении, вынесено 12 постановлений о наложении штрафа на общую сумму 50 тыс. рублей. Основные нарушения: нарушение правил мытья и обработки инвентаря и посуды, нарушение технологии приготовления блюд, нарушение поточности технологического процесса, несвоевременное проведение ремонта помещений. Руководителям предприятий выданы предписания об устранении выявленных нарушений.


В ходе надзорных мероприятий проводились лабораторные исследования (всего/неудовл.):

  1. контроль качества мытья инвентаря и оборудования путём взятия смывов на наличие кишечной палочки – 2116/59, что составляет 2,7% (в т.ч. ПОП – 1,7%; ПТ – 3,7%; ДМК-1,7%; ППП-1,3%).По сравнению с прошлым годом отмечено снижение кол-ва неудовлетворительных смывов в детской молочной кухни (3,5%) и на предприятиях пищевой промышленности (6,7%), остальные показатели на уровне прошлого года.

  2. смывы на наличие патогенной микрофлоры – 470/2, что составляет 0,4% (сальмонелла обнаружена в смывах с мяса кур п/ф «Северная» г. Санкт-Петербург, золотистый стафилококк в смывах ДМК, по результатам исследования были приняты соответствующие меры (ДМК закрыта на санитарный день с последующим контрольным взятием смывов; о результатах исследований поставлено в известность руководство п/ф «Северная»), при повторном взятии смывов патогенной микрофлоры не обнаружено.

  3. микробиологические исследования продуктов питания - 583 пробы, из них не соответствуют требования СанПиН - 81, что составляет 13,9% (в 2010 году – 14,7%), в том числе продукция готовая к употреблению -5,8%., на наличие патогенной микрофлоры исследовано 725 проб, патогенной м/ф не обнаружено. Наибольший процент неудовлетворительных проб, как и в прошлом году составляет молочная продукция -34,5% (ООО Дмитрогорский молочный завод, ЗАО «Лактис»г.В.Новгород, ОАО «Максатихинский молочный комбинат), мясная продукция (колбасы, мясные полуфабрикаты промышленного производства) - 17,8% (ОАО «Торжокский мясокомбинат»,ЗАО «Микояновский м/к», ОАО «Великолукский м/к», ООО «Морозофф» г.Тверь) (в2010г.-21%), значительное снижение некачественной продукции по м/б показателям по сравнению с 2010 годом отмечено среди полуфабрикатов из мяса птицы 14,3% (50%), кулинарные изделия-5,8% (11,3%), кондитерские изделия -16,7% (25%). По государственному надзору – отобрано 28 проб, из них неудовлетворительных – 5, что составляет 17,8%. (в 2010 году-18,9%). Основными причинами некачественной продукции являются: нарушение технологии приготовления (кисломолочная фасованная продукция) т.к. наибольшее количе6ство проб не соответствуют требованиям по содержанию кисломолочных и бифидо бактерий, не соблюдение температурного режима хранения (указанного изготовителем) в торговых предприятиях, это касается в основном мясных полуфабрикатов.

  4. санитарно – химические исследования качества и безопасности продуктов питания – исследовано всего по государственному и производственному контролю 318 проб, не соответствует требованиям нормативных документов – 47 проб, что составляет 14,8% (по сравнению с 2010 годом этот показатель выше на 4,4%). В текущем году увеличился процент некачественных молочных продуктов, продуктов детского питания (ДМК творог по кислотности), жиров для приготовления блюд во фритюре. Значительно снижено количество не соответствующих требованиям проб мясной продукции, плодо-овощной продукции по содержанию нитратов, безалкогольной продукции.

  5. исследование готовых блюд в предприятиях общественного питания на определение полноты вложения и калорийности в рамках производственного контроля – 69 проб, не соответствуют требованиям – 32 пробы, что составляет 46%. Готовые блюда не соответствуют полноте вложения в основном за счет увеличения количества жиров, снижения сухих веществ и содержания сахара в напитках.

  6. исследовано готовых блюд из мяса и рыбы на определения качества термической обработки - 139 проб, из них с нарушением термической обработки – 2 пробы, что составляет 1,4%.

  7. исследования физических факторов окружающей среды в предприятиях общественного питания и торговли: замеры уровня искусственной освещенности рабочих мест проведены в 17 предприятиях (35 рабочих мест), занижение уровня освещенности в 16 предприятиях (33 рабочих места); параметры микроклимата – обследовано 25 предприятий (80 рабочих мест), нарушения выявлены в 6 предприятиях (17 рабочих мест); замеры уровня шума на рабочих местах в 4 предприятиях (16 рабочих мест), превышение допустимого уровня шума выявлено на 1 рабочем месте, руководителям данных предприятий выданы предписания и рекомендации по улучшению условий труда работников.

  8. При проведении надзорных мероприятий особое внимание уделяется наличию в реализации продуктов, обогащенных микронутриентами, в т. ч. йодом. Массовая профилактика йод дефицитных состояний осуществляется за счёт потребления населением йодированной соли. В лаборатории ЦГиЭ №141 исследовано 7 проб соли на содержание йода, все пробы соответствуют требованиям СанПиН 2.3.2.1078-01.

Согласно рекомендации РУ №141 в меню лечебно-профилактического питания работников Калининской АЭС регулярно включаются салаты с морской капустой и блюда из рыбы морских пород. При проведении анализа заболеваемости, связанной с микронутриентами, по данным годового отчёта ЦМСЧ №141, начиная с 2009 года отмечается постепенное снижение заболеваний (выявленных впервые в жизни) связанных с йодной недостаточностью среди населения города и района.
В целях улучшения санитарно-эпидемиологической обстановки на территории города Удомля органам местного самоуправления необходимо в 2012 году решить следующие задачи:


  1. С целью оптимизации условий реализации сельскохозяйственной продукции из хозяйств района и соблюдению санитарных и ветеринарных норм и правил при реализации скоропортящихся продуктов на рынке необходимо решить вопрос о продолжении строительства и ввода в эксплуатацию крытого рынка на территории города Удомля.

  2. С целью улучшения условий реализации плодоовощной продукции с личных подсобных хозяйств и ликвидации стихийных рынков в центре города, оборудовать места для реализации данной продукции или решить вопрос о строительстве минирынка в г. Удомля.

  3. Организовать работу торгового центра «Русь» расположенного по адресу пр. Курчатова д.7, в соответствии с требованиями санитарных правил (содержание территории, сбор и удаление мусора, ремонт сдаваемых в аренду помещений, ремонт и оформление фасадной части здания).

  4. Рассмотреть вопрос о проведении встреч представителей Администрации города, контролирующих органов с руководителями предприятий и индивидуальными предпринимателями.

  5. Разработать правила открытия летних кафе на территории города Удомля.


Гигиена детей и подростков
Всего на контроле в отделе гигиены детей и подростков находится 21 образовательное учреждение. В 2011г. проведено 40 обследований из них 39 обследований с лабораторными, инструментальными замерами, в т.ч. 33 обследования проведено в процессе подготовки и работы летних оздоровительных учреждений.

Численность детей в 2011г. составило в возрасте от 0 до 17 лет – 7143, из них от 0 до 14 лет – 5 998, новорожденных – 429, по сравнению с 2010г. незначительное снижение численности детей происходит за счет миграции населения.

В ходе проведения мероприятий по контролю (надзору) в образовательных учреждениях были проведены лабораторно-инструментальные исследования (испытания). Сравнивания показатели результатов лабораторных исследований (испытаний) проведенных в образовательных учреждениях в 2011г. с показателями 2010г. отмечено следующее:

- в результате некачественной промывки водопроводной системы после проведения ремонтных работ в образовательных учреждениях увеличился % неудовлетворительных проб питьевой воды по микробиологическим показателям - 7%;

-в связи с использованием устаревших типов светильников, несвоевременной заменой перегоревших ламп, отсутствием светильников над учебной доской, уровень искусственной освещенности в учебных помещениях на местах обучения детей и подростков на 69% не соответствует требованиям санитарного законодательства;

- из-за отсутствия заземления (зануления) и неправильной расстановки оборудования ПЭВМ в кабинетах информатики 26% замеров параметров излучений электромагнитного поля от ПЭВМ не соответствуют требованиям СанПиН;

-уровень шума от работающего оборудования в учебных мастерских и кабинетах информатики не соответствует гигиеническим нормативам на 20%, (уровень звукового давления и уровень звука выше N в 0,5 – 1,5 раза). Причина заключается в использовании устаревшего оборудования (станков) в кабинетах и мастерских, установке оборудования (станков) без соблюдения требований технических документов, некачественном проведении технического обслуживания электрического оборудования вентиляционной системы.

Наблюдается рост заболеваний эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, заболеваемости костно-мышечной системы среди детей и подростков. Одной из основных причин, определяющих здоровье детей, является организация их питания и, в первую очередь, в общеобразовательных учреждениях. Организация рационального питания учащихся во время пребывания в школе является одним из ключевых факторов поддержания их здоровья и эффективности обучения. Одним из существенных недостатков организации питания является составление фактического меню, исходя из стоимости продуктов питания, а не физиологической потребности детей в биологически ценных веществах, в результате чего рационы не сбалансированы по основным пищевым ингредиентам. В меню не включаются кисломолочные продукты, не выполняются нормы питания по таким продуктам: как рыба; мясо; овощи; фрукты, преобладают продукты, содержащие углеводы (макаронные и крупяные изделия, сахар). Удельный вес проб на пищеблоках, несоответствующих гигиеническим нормативам по калорийности и полноте вложения продуктов составляет 50% и по вложению витамина «С» в III блюда - 42%.

Важной составляющей частью внешней среды, оказывающей воздействие на здоровье детей и подростков, является мебель, которая при не соответствии росту является одной из причин развития функциональных и патологических состояний опорно-двигательного аппарата, на данный момент сохраняется высокий показатель заболеваемости костно-мышечной системы и соединительной ткани, заболеваний с нарушением осанки. Процент мебели, не соответствующей санитарным требованиям, составляет 32%. Основными причинами несоответствия ученической мебели росту учащихся является приобретение мебели без учета потребностей в определенных номерах и кабинетная система обучения.

В целях сохранения и укрепления здоровья детей и подростков, для обеспечения благоприятных условий обучения и воспитания образовательным учреждениям необходимо:



  1. Заменить устаревшее ПЭВМ в кабинетах информатики, в учебных мастерских заменить (демонтировать) устаревшее оборудование (станки);

  2. Оборудовать информационные центры и кабинеты информатики в соответствии с гигиеническими требованиями, обеспечив мебелью определенной конструкции;

  3. Обеспечить образовательные учреждения ученической мебелью с учетом потребностей в определенных номерах, для этого ежегодно проводить мониторинг росто-возрастных показателей детей и подростков;

  4. Обеспечить равномерное освещение классных досок, замену светильников устаревшего типа и своевременную замену неисправных ламп;

  5. Решить вопрос об обеспечении детей и подростков в общеобразовательных учреждениях рациональным и сбалансированным питанием;

  6. После окончания ремонтных работ на внутренней системе водопровода в образовательном учреждении производить промывку участка сети.


Радиационная обстановка
Под надзором Регионального управления находится 7 предприятий и организаций, работающих с источниками ионизирующего излучения (6 предприятий IV категории потенциальной радиационной опасности и 1 предприятие 1 категории потенциальной радиационной опасности. Ежегодно проводится работа по согласованию радиационно-гигиенических паспортов предприятий, работающих с источниками ионизирующего излучения, это филиал ОАО «Концерн Росэнергоатом» «Калининская атомная станция», ООО «Трест Росспецэнергомонтаж», ЗАО «СЕЗАМ», филиал «Северозападный» ОАО «Энергоспецмонтаж», ЗАО Тверское предприятие «Гидроэлектромонтаж», ФГУЗ ЦМСЧ №141 ФМБА России, ООО «Дента», ООО «Стоматология».

Результаты паспортизации показывают, что радиационная обстановка на данных предприятиях и в организациях удовлетворительная. Аварийных ситуаций не происходило. Превышений дозовых пределов персонала на предприятиях не отмечается. Уровень средних эффективных доз не превышает 10 мЗв\год.

Воздействие КлнАЭС на радиоактивное загрязнение воздуха является минимальным по сравнению с естественной радиоактивностью и ограничено дозовой квотой.

Фактические выбросы КлнАЭС в 2011г., как и в предыдущие годы составляют сотые и тысячные доли от допустимых выбросов.



выбросы за 2011 год ( % от предельно допустимых выбросов за год):

- по инертным радиоактивным газам (ИРГ) — 0,068 %

- по йоду-131 — 0,272 %

- по кобальту-60 — 0,0006 %

- по цезию-134 — 0,0049 %

- по цезию-137 — 0,0044 %


Нормы сбросов в водные экосистемы в 2011г. соблюдены, значения сбросов находятся на уровне предыдущих лет и составляют десятые доли от установленных допустимых значений.

Результаты радиационного контроля питьевой воды в санитарно – защитной зоне (СЗЗ) и зоне наблюдения (ЗН) в 2011г., не превышают установленных нормативов. Данные контроля питьевой воды свидетельствуют об отсутствии в её составе радионуклидов техногенного происхождения.

Данные радиационного контроля проб продуктов питания (молоко), растительности и почвы, отобранных на территории Удомельского района не показывают превышение установленных нормативов.

  1   2   3

Похожие:

Удомля тверской области в 2011 году 2012 год icon22 23 апреля 2011 года в Областной медицинской библиотеке состоялась конференция стоматологов Тверской области, посвященная подведению итогов работы стоматологической службы в 2011 году и перспективам ее развития
В конференции приняли участие руководители стоматологической службы, Тверской ассоциации стоматологов, представители Территориального...
Удомля тверской области в 2011 году 2012 год iconДоклад регионального управления №141 фмба россии о санитарно-эпидемиологической обстановке в г. Удомля тверской области в 2009 году
И объективными критериями здоровья популяции являются медико-демографические показатели: рождаемость, смертность, естественный прирост...
Удомля тверской области в 2011 году 2012 год iconЗакона Тверской области от 09. 04. 2002 №23-зо «Об управлении государственным имуществом Тверской области»
Уставы государственных унитарных предприятий Тверской области, государственных учреждений Тверской области и открытых акционерных...
Удомля тверской области в 2011 году 2012 год icon14 марта 2012 года состоялось первое в этом году заседание Правления тфомс тверской области, посвященное подведению итогов 2011 года
Тфомс тверской области с обозначение слабых и сильных сторон каждой организации. Как основной недостаток в работе всех трех страховых...
Удомля тверской области в 2011 году 2012 год iconЗакон Астраханской области от 21 декабря 2010 г. N 83/2010-оз "О бюджете Астраханской области на 2011 год и на плановый период 2012 и 2013 годов"
Утвердить основные характеристики бюджета Астраханской области на 2011 год исходя из прогнозируемого объема валового регионального...
Удомля тверской области в 2011 году 2012 год iconПрограмма «Развитие муниципальной системы образования Ржевского района Тверской области на период 2012-2014г г.»
Министр Правительства Тверской области, являющийся руководителем министерства образования Тверской области
Удомля тверской области в 2011 году 2012 год iconПояснительная записка к отчету о реализации ведомственной целевой программы Министерства здравоохранения Тверской области
Ведомственная целевая программа Министерства здравоохранения Тверской области «Здоровье на 2012-2014 годы» (далее – вцп) реализуется...
Удомля тверской области в 2011 году 2012 год iconДоклад: «Об итогах работы Федерального агентства воздушного транспорта в 2011 году и основных задачах на 2012 год»
Показатели работы отрасли в 2011 году, указывают на то, что это был год успешных достижений высоких производственных показателей...
Удомля тверской области в 2011 году 2012 год iconПредварительные плановые мероприятия на 2012 год Регионального отделения Общероссийской общественной организации «Союз Армян России» в Тверской области
Продолжать сотрудничество с Департаментом территориальной и информационной политики Тверской области, в частности, с отделом по взаимодействию...
Удомля тверской области в 2011 году 2012 год iconИнформация о реализации в 2008 году в Тверской области
В 2008 году в Тверской области продолжалась реализация приоритетного национального проекта «Доступное и комфортное жилье гражданам...
Разместите кнопку на своём сайте:
ru.convdocs.org


База данных защищена авторским правом ©ru.convdocs.org 2016
обратиться к администрации
ru.convdocs.org