Особенности течения заболеваний пародонта на фоне лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни 14. 01. 14 Стоматология (мед науки) 14. 01. 28 Гастроэнтерология (мед науки)



Скачать 287.23 Kb.
страница1/4
Дата24.11.2012
Размер287.23 Kb.
ТипАвтореферат
  1   2   3   4



На правах рукописи



Джамалдинова Тамила Джамалдиновна

Особенности течения заболеваний пародонта

на фоне лечения гастроэзофагеальной

рефлюксной болезни

14.01.14 – Стоматология (мед. науки)

14.01.28 – Гастроэнтерология (мед. науки)
Автореферат

диссертации на соискание ученой степени

кандидата медицинских наук

Москва – 2011
Работа выполнена в ГОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет» Минздравсоцразвития России

Научные руководители:

Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор

Максимовская Людмила Николаевна
Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук

Ли Елена Дениновна

Официальные оппоненты:

доктор медицинских наук, доцент Иванова Елена Владимировна

доктор медицинских наук, доцент Машарова Антонина Александровна

Ведущая организация:

ГОУ ВПО «Российский университет дружбы народов»

Защита состоится _04_октября__2011__ года в ____ часов на


заседании диссертационного совета Д 208.041.07 при ГОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет» Минздравсоцразвития России по адресу: 127473 г. Москва, ул. Делегатская, д.20/1


С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Московского государственного медико-стоматологического университета (127206, Москва, ул. Вучетича, д. 10а).


Автореферат разослан __ ________________2011 год.


Ученый секретарь

диссертационного совета

кандидат медицинских наук, доцент О.П. Дашкова
Актуальность

Многочисленные клинические наблюдения свидетельствуют о том, что одной из причин поражения тканей пародонта является нарушение функции различных органов и систем, а также организма в целом, обусловленные сопутствующими соматическими заболеваниями, при которых изменения в структурных образованиях пародонта являются ответной реакцией на различные сдвиги гомеостаза [Жижина Н.А., 1971; Цепов Л.М. и соавт., 2002; Булкина Н.В., 2005; Fowler E.B. et al., 2001]. Прогноз в таких случаях определяется тяжестью и характером течения основного заболевания, что не исключает отягощающего действия местных факторов [Лемецкая Т.И., 1997; Кирсанов А.И. и соавт., 2000; Орехова Л.Ю., 2004].

В последние годы значительно возросло число больных с патологией желудочно-кишечного тракта [Машарова А.А., 2008; Dent J. et al., 2004]. Анатомо-физиологическая общность тканей пародонта и пищеварительного тракта создает предпосылки для вовлечения пародонта в патологический процесс при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта [Кирсанов А.И. и соавт., 2000].
В настоящее время гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) является одним из наиболее распространенных «кислотозависимых» заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Согласно исследованию, проведенному в ЦНИИ гастроэнтерологии в 2003 г. в Москве, распространенность ГЭРБ составляет 23,6% [Мананников И.В.,2005; Лазебник Л.Б. и соавт., 2007].

Большое внимание стоматологов привлекает возможная связь между гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и патологией тканей пародонта. Ряд авторов при обследовании больных с ГЭРБ отмечали, что 83% таких пациентов имели патологию десны, проявляющуюся в виде отечности и кровоточивости [Castell D.O. et al., 1996]. В отечественной литературе работы, посвященные данной проблеме, единичны. Так, было отмечено, что у 100% пациентов, страдающих ГЭРБ, имеется гингивит и пародонтит [Козлова И.В. и соавт., 2002].

Несмотря на то, что в ряде исследований [Кирсанов А.И., 2000; Еремин О.В., 2002; Булкина Н.В., 2005; Поликанова Е. Н., 2005] отмечается существование взаимосвязи между клинической картиной ГЭРБ и наличием патологии пародонта, в литературе не найдено работ, посвященных исследованию сочетанного течения ГЭРБ и воспалительных заболеваний пародонта. Тогда как исследование особенностей клинического течения воспалительных заболеваний пародонта и состояния системы микроциркуляции десны у пациентов, страдающих ГЭРБ, с учетом данных лабораторно-инструментальных исследований, позволит предложить оптимальный алгоритм их лечения.

Цель исследования

Повышение эффективности лечения воспалительных заболеваний пародонта у больных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.

Задачи исследования

  1. Изучить особенности пародонтологического статуса пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта, страдающих гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, на основании клинического обследования и данных компьютерной диагностической системы «FLORIDA PROBE».

  2. Определить клинические особенности течения хронического катарального гингивита и хронического генерализованного пародонта у пациентов, имеющих гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь.

  3. Изучить параметры системы микроциркуляции десны у больных с хроническим катаральным гингивитом и хроническим генерализованным пародонтитом на фоне гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

  4. Оценить влияние комплексной лекарственной терапии воспалительных заболеваний пародонта и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни на динамику клинического течения и состояние микроциркуляции десны у пациентов с хроническим катаральным гингивитом и хроническим генерализованным пародонтитом легкой степени.

Научная новизна

Впервые на основании проведенного клинико-инструментального исследования установлено, что гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь оказывает влияние на характер течения хронического катарального гингивита и хронического генерализованного пародонтита.

Впервые в рамках данного исследования у пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта выявлено влияние стадии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (эндоскопически негативной, катаральной и эрозивной) на параметры системы микроциркуляции десны.

Наряду с этим, впервые установлено влияние комплексной лекарственной терапии ГЭРБ (использование омепразола и гевискона) на характер течения воспалительных заболеваний пародонта.

Практическая значимость

Комплексное лечение пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта (хроническим катаральным гингивитом и хроническим генерализованным пародонтитом легкой степени) на фоне гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, включающее парадонтологическую и гастроэнтерологическую терапию, повышает эффективность лечения данной категории больных.

Комплексная терапия воспалительных заболеваний пародонта на фоне курсового лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни приводит к положительному эффекту, что проявляется в улучшении микроциркуляции в тканях пародонта и приводит к ремиссии катарального гингивита и пародонтита легкой степени у подавляющего большинства больных с ГЭРБ.

Личный вклад автора

Автором лично было проведено клиническое обследование 148 пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта на фоне ГЭРБ. Автором лично осуществлялось стоматологическое лечение 123 пациентов с хроническим катаральным гингивитом и хроническим генерализованным пародонтитом легкой степени, а также их наблюдение в отдаленные сроки.
  1   2   3   4

Похожие:

Особенности течения заболеваний пародонта на фоне лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни 14. 01. 14 Стоматология (мед науки) 14. 01. 28 Гастроэнтерология (мед науки) iconБолезни пародонта, диагностика, диагноз
Воспалительные процессы в пародонте имеют значительное распространение, пародонтоз – редкое заболевание и составляет 2-3% от всех...
Особенности течения заболеваний пародонта на фоне лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни 14. 01. 14 Стоматология (мед науки) 14. 01. 28 Гастроэнтерология (мед науки) iconПреподаватель: К. Мед. Н., Доц. Т. В. Лисовская история болезни
Основной хронический двусторонний сальпингоофорит, стадия обострения на фоне внутриматочной спирали
Особенности течения заболеваний пародонта на фоне лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни 14. 01. 14 Стоматология (мед науки) 14. 01. 28 Гастроэнтерология (мед науки) iconГосударственный стандарт союза сср система стандартов безопасности труда
Г. И. Варнашов; А. А. Меньшов, д-р мед наук; В. Н. Сога; Ю. П. Пальцев, канд мед наук; А. В. Колесникова, канд мед, наук; Ш. Л. Злотник,...
Особенности течения заболеваний пародонта на фоне лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни 14. 01. 14 Стоматология (мед науки) 14. 01. 28 Гастроэнтерология (мед науки) iconРазвитие клинической медицины Нового времени
Письменные (труды ученых, мед документация), вещественные (мед оборудование, инструменты, предметы ухода, наградные знаки и др.),...
Особенности течения заболеваний пародонта на фоне лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни 14. 01. 14 Стоматология (мед науки) 14. 01. 28 Гастроэнтерология (мед науки) iconРазработка методов диагностики и лечения инфекционно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. 14. 01. 14. стоматология (медицинские науки) 03. 02. 03. микробиология
Разработка методов диагностики и лечения инфекционно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области
Особенности течения заболеваний пародонта на фоне лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни 14. 01. 14 Стоматология (мед науки) 14. 01. 28 Гастроэнтерология (мед науки) iconМедико-экологические проблемы охраны здоровья работающих
Докт мед наук М. А. Фесенко, канд мед наук Г. В. Голованева, канд мед наук Т. В. Морозова
Особенности течения заболеваний пародонта на фоне лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни 14. 01. 14 Стоматология (мед науки) 14. 01. 28 Гастроэнтерология (мед науки) iconНасекомые. Пчелы Цель: выяснить, зачем пчелы делают мед?
Мед собирают многие виды насекомых, например осы, шершни и шмели. Но самыми известными из них являются пчелы. Пчелиный мед содержит...
Особенности течения заболеваний пародонта на фоне лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни 14. 01. 14 Стоматология (мед науки) 14. 01. 28 Гастроэнтерология (мед науки) iconСтоматология детского возраста (новые) (1 категория) 2010 г
В комплексном лечении заболеваний пародонта антибактериальные препараты применяют
Особенности течения заболеваний пародонта на фоне лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни 14. 01. 14 Стоматология (мед науки) 14. 01. 28 Гастроэнтерология (мед науки) iconКлинико-цитохимические основы диагностики заболеваний пародонта на фоне хронического риносинуситА 14. 01. 14 стоматология
Работа выполнена в гбоу впо «Ставропольская государственная медицинская академии» Минздравсоцразвития России и гбоу впо «Астраханская...
Особенности течения заболеваний пародонта на фоне лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни 14. 01. 14 Стоматология (мед науки) 14. 01. 28 Гастроэнтерология (мед науки) iconПостановление М правительства кировской области от 20 декабря 2011 г. N 133/697 перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для оказания
Препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни
Разместите кнопку на своём сайте:
ru.convdocs.org


База данных защищена авторским правом ©ru.convdocs.org 2016
обратиться к администрации
ru.convdocs.org