Эффективное послеоперационное обезболивание нубаином у детей Кафедра анестезиологии и реаниматологии Резидент 3 курса И. А. Маматкулов Научный к м. н., доцент А. С. Юсупов



Скачать 33.21 Kb.
Дата05.12.2012
Размер33.21 Kb.
ТипДокументы
Эффективное послеоперационное обезболивание нубаином у детей Кафедра анестезиологии и реаниматологии

Резидент 3 курса И.А.Маматкулов

Научный руководитель, к.м.н., доцент А.С.Юсупов
Предупреждение и лечение послеоперационного болевого синдрома у детей является важной проблемой комплексной интенсивной терапии в послеоперационном периоде. В раннем послеоперационном периоде, когда прекращается защитное действие общей анестезии, во всей полноте начинают проявляться эмоциональный, токсический и болевой фалторы. Опиоидный анальгетик, агонист-антогинист опиоидных рецепторов-нубаин обладает сопоставимым с морфином анальгезирующим действием, оказывает седативное действие, вызывает миоз, тормозит условные рефлексы. Не оказывает существенного влияния на гемодинамику и на моторику ЖКТ.

Цель работы: Комплексная оценка послеоперационного обезболивания нубаином у детей.

Материал и методы. Исследования проводились у 28 больных детей в послеоперационном периолде нубаином. Нубаин из расчета 0,2-0,5 мг/кгв зависимости от возраста ребенка вводили внутривенно при наличии болевого синдрома. Для комплексной оценки изучалось клиническое течение послеоперационного обезболивания нубаином у детей. Проводилось исследование центральное и периверической гемодинамики методом ЭхоКГ.

Результаты и обсуждение. После пробуждения больных имелась тенденция к незначительному повышению АДср на 2,7%, ЧСС на 8,0%. В начале появления болевой реакции АДср. Возрастало на 9,8%, ЧСС на 14,5% по сравнению с исходными значениями. Через 30 минут после введения нубаина показатели ЦГД практически возвращались к исходным значениям. Исследование показателей центральной и периферической гемодинамики методом эхокардиографии показало увеличение УО на 21,1% по сравнению с исходными значениями. Через 1 час на фоне обезболивания отмечалась нормализация основных показателей у детей.

Выводы. Внедрение методики обезболивания нубаином в клиническую практику позволят значительно улучшить качество и эффективность послеоперационного обезболивания у детей.


ТошПМИ «Анестезилогия ва реаниматология» кафедраси резиденти Маматкулов И.А. нинг «Болаларни операцияданкейин нубаин Билан огриксизлантириш» мавзусидаги магистрлик илмий лойиха

Аннотацияси
Мавзунинг долзарблиги:

Болаларни операциядан кейин огрик синдромини даволаш ва олдини олиш хамда операциядан кейинги даврда комплекс интенсив терапия утказиш мухим муаммолардан бири хисобланади.
Операциядан кейинги эрта даврларда маълум вакт утгач анестезиянинг химоявий таъсири тугугундан кейин умумий тулик клиник белгилардан эмоционал, токсик ва огрик белгилари хамда дискомфорт белгилардан кунгил айниш, кайт килиш белгилари пайди булиб, сийдик ажралишининг кийинлашиши, бемор кучли огрик сезиш хисобига ичак парезларининг огрик боскичлари пайдо булиши ва хаёт учун мухим булган организмдаги системаларда патологик реакциялар пайдо булиши, гемостаз бутунлигининг дисбалансга олиб келиши мумкин.

Нубаин (налбуфин) наркотик анальгетик булиб, нубаинни огриксизлантирувчи таъсири опиоид рецепторларга агонист-антагонист хисобланиб, седатив таъсир курсатади, миоз чакиради, шартли рефлексларни тормозлайди. Ошкозон ичак тракти моторикасига ва гемодинамикасига ножуя таъсир курсатмайди. Бу самарали курсаткичларнинг натижаси, операциядан кейинги огриксизлантиришда нубаинни кенг куламда куллаш имкониятини беради.

Максад: Болаларда операциядан кейин нубаин Билан огриксизлантиришни комплекс бахолаш.

Вазифа:

  1. Болаларни операциядан кейин нубаин Билан огриксизлантиришни клиник ва электроэнцефалографик кечишини урганиш.

  2. Марказий ва периферик гемодинамикага таъсир курсатиш хусусиятини аниклаш.

  3. Конда канд концентрациясини аниклаш.

  4. Болаларни операциядан кейин нубаин Билан огриксизлантиришни эффективлигини бахолаш.


Текшириш усуллари:

  1. Клиник текширув.

  2. Гемодинамик ЮУС, артериал кон босими систолик (АК/Бс) ва артериал кон босими диастолик (АК/Бд) аниклаш.

  3. Капиллярлардаги кислороднинг сотурациясини аниклаш.

  4. Электроэнцефалография.

  5. Эхокардиография.

  6. Конда канд концентрациясини аниклаш.


Кутилаётган натижалар: операциядан кейинги даврда 30 та бемор болаларнитекширишга олиш режалаштирилди. Клиник кечиши, ЮУС,АК/Бд текширилади, капиллярлардаги кислород сатурацияси, марказий ва периферик гемодинамиканинг курсаткичлари текширилади. Операциядан кейинги нубаин Билан огриксизлантиришни эффективлигини барча текшириш натижалари курсатади.

Илмий рахбар: доц.т.ф.н. Усмонова Р.М.
Резидент: Маматкулов И.А.

Похожие:

Эффективное послеоперационное обезболивание нубаином у детей Кафедра анестезиологии и реаниматологии Резидент 3 курса И. А. Маматкулов Научный к м. н., доцент А. С. Юсупов iconБанк данных по анестезиологии, реаниматологии
М-во здравоохранения Республики Беларусь, уо "Гродн гос мед ун-т", Каф анестезиологии и реаниматологии с курсом клинической биохимии....
Эффективное послеоперационное обезболивание нубаином у детей Кафедра анестезиологии и реаниматологии Резидент 3 курса И. А. Маматкулов Научный к м. н., доцент А. С. Юсупов icon«Современные представления о печеночной недостаточности и методы их лечения»
Кафедра анестезиологии и реаниматологии, кафедра хирургических болезней №3 Каз нму им. С. Д. Асфендиярова
Эффективное послеоперационное обезболивание нубаином у детей Кафедра анестезиологии и реаниматологии Резидент 3 курса И. А. Маматкулов Научный к м. н., доцент А. С. Юсупов iconМетодические рекомендации по анестезиологии и реаниматологии (для студентов 2-3 курса медицинского института). Красноярск, 1982. 90 с
Назаров И. П., Винник Методические рекомендации по анестезиологии и реаниматологии (для студентов 2-3 курса медицинского института)....
Эффективное послеоперационное обезболивание нубаином у детей Кафедра анестезиологии и реаниматологии Резидент 3 курса И. А. Маматкулов Научный к м. н., доцент А. С. Юсупов icon«Актуальные вопросы анестезиологии-реаниматологии»
Место проведения: г. Тольятти, муз «Клиническая больница №5», бульвар Здоровья, 25, административный корпус, конференц-зал
Эффективное послеоперационное обезболивание нубаином у детей Кафедра анестезиологии и реаниматологии Резидент 3 курса И. А. Маматкулов Научный к м. н., доцент А. С. Юсупов iconСеминара «Актуальные вопросы анестезиологии-реаниматологии»
Место проведения: г о. Тольятти, мбуз «Клиническая больница №5», бульвар Здоровья, 25, административный корпус, конференц-зал
Эффективное послеоперационное обезболивание нубаином у детей Кафедра анестезиологии и реаниматологии Резидент 3 курса И. А. Маматкулов Научный к м. н., доцент А. С. Юсупов iconОсобенности нутритивной поддержки при тяжелых поражениях поджелудочной железы 14. 00. 37 анестезиология и реаниматология
Работа выполнена на кафедре анестезиологии и реаниматологии в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального...
Эффективное послеоперационное обезболивание нубаином у детей Кафедра анестезиологии и реаниматологии Резидент 3 курса И. А. Маматкулов Научный к м. н., доцент А. С. Юсупов iconДонорство органов ключевая проблема трансплантологии
Этому способствовали фундаментальные исследования в области иммунологии, физиологии, успешные экспериментальные исследования как...
Эффективное послеоперационное обезболивание нубаином у детей Кафедра анестезиологии и реаниматологии Резидент 3 курса И. А. Маматкулов Научный к м. н., доцент А. С. Юсупов iconХерсонська обласна наукова
Ассоциация анестезиологов Великобритании и Ирландии (aagbi) 2010. Рекомендации aagbi по устранению тяжелого токсического действия...
Эффективное послеоперационное обезболивание нубаином у детей Кафедра анестезиологии и реаниматологии Резидент 3 курса И. А. Маматкулов Научный к м. н., доцент А. С. Юсупов iconПодборка некоторых адресов в Internet, представляющих интерес для специалистов в области медицины критических состояний Журналы
...
Эффективное послеоперационное обезболивание нубаином у детей Кафедра анестезиологии и реаниматологии Резидент 3 курса И. А. Маматкулов Научный к м. н., доцент А. С. Юсупов iconДипломная работа Студентки 5 курса Е. С. Орловой. Научный к и. н., доцент М. А. Рыблова. Волгоград 2002
Декоративные и архитектурные украшения жилища как система языческих знаков – оберегов
Разместите кнопку на своём сайте:
ru.convdocs.org


База данных защищена авторским правом ©ru.convdocs.org 2016
обратиться к администрации
ru.convdocs.org