Цель интернатуры по судебной медицине - подготовка врача судебно-медицинского эксперта для работы в Бюро судебно-медицинской экспертизы.
Основными задачами интернатуры являются закрепление на практике профессиональных знаний по судебной медицине, повышение уровня теоретических знаний и приобретение практических навыков работы судебно-медицинского эксперта. Для решения этой задачи курсанту необходимо освоить процессуальные и организационные основы судебно-медицинской службы в Российской Федерации, овладеть техникой судебно-медицинского исследования трупов, а в последующем, обладая теоретической базой знаний, уметь применять их при проведении судебно-медицинских экспертиз по исследованию трупов в случаях смерти от заболеваний и повреждений, при механической асфиксии, воздействии на организм физических факторов, в случаях отравлений, при экспертизе трупов новорожденных младенцев, имея конечной целью решение конкретных судебно-следственных вопросов. Кроме того, курсант должен освоить правила, методику и технику амбулаторной судебно-медицинской экспертизы потерпевших, обвиняемых и подозреваемых, а также основы работы эксперта при проведении различных следственных действий (осмотр места происшествия, проведение следственного эксперимента, эксгумация трупа и т. п.) и в судебных заседаниях. И, наконец, слушатели обязаны ознакомиться с работой отделений лабораторных исследований Бюро судебно-медицинской экспертизы и работой экспертных комиссий, в том числе по материалам дел.
Интернатура предусматривает планирование двух основных этапов деятельности - работу в танатологическом отделе Бюро судебно-медицинской экспертизы (3 месяца) и работу в судебно-медицинской амбулатории (1 месяц).
В танатологическом отделе Бюро судебно-медицинской экспертизы курсант (под контролем руководителя) самостоятельно проводит судебно-медицинские экспертизы трупов (не менее 30 трупов) лиц, умерших от различных причин насильственной и ненасильственной смерти, оформляет соответствующую судебно-медицинскую документацию, продолжает совершенствовать ранее освоенные практические навыки, осваивает методику исследования и морфологическую диагностику различных причин смерти, имея конечной целью самостоятельную работу в качестве судебно-медицинского эксперта.
В судебно-медицинской амбулатории Бюро судебно-медицинской экспертизы курсант (под контролем руководителя) самостоятельно проводит судебно-медицинские экспертизы потерпевших, обвиняемых и других лиц (не менее 150 живых лиц), имеющих телесные повреждения различной степени вреда здоровью, оформляет соответствующую судебно-медицинскую документацию. Кроме того, курсант осваивает методы проведения и судебно-медицинскую диагностику при проведении экспертиз по поводу определения возраста, при спорных половых состояниях и половых преступлениях, имея конечной целью самостоятельную работу в качестве судебно-медицинского эксперта.
В обязательном порядке курсант (под контролем руководителя) участвует в проведении различных следственных действий. В первую очередь это касается осмотра трупа на месте его обнаружения (не менее 20 выездов на места происшествия), что осуществляется в процессе круглосуточных дежурств. Кроме того, курсант участвует в судебных заседаниях (не менее 5 заседаний) и при работе судебно-медицинских экспертных комиссий (не менее 10 комиссионных экспертиз).
Интерн, проходящий специализацию, обязан посещать лекции заведующего курсом для студентов и слушателей цикла усовершенствования "Вопросы судебной медицины и экспертной практики".
Контроль за усвоением знаний и умений интерна осуществляется в ходе его самостоятельной работы в различных отделах Бюро судебно-медицинской экспертизы, а также путем автоматизированного программированного контроля (по уровню знаний на соответствие) по следующим темам: процессуальные и организационные основы судебно-медицинской службы в РФ, танатология, повреждения тупыми предметами, повреждения острыми предметами, комплексная травма, экспертиза огнестрельных повреждений, механическая асфиксия, воздействие на организм физических факторов, токсикология, спорные половые состояния и половые преступления, экспертиза живых лиц, осмотр места происшествия.
Типовой научный план врача судебно-медицинского эксперта
Программа подготовки врачей по специальности судебно-медицинский эксперт содержит перечень профессиональных знаний и практических навыков, которыми должен овладеть специалист, предусматривает 3 уровня освоения материала:
1 уровень (+) - осведомленность врача судебно-медицинского эксперта по данному вопросу;
2 уровень (++) - может производить исследования трупов и другие экспертизы с помощью судебно-медицинского эксперта;
3 уровень (+++) - может самостоятельно проводить экспертизы без помощи судебно-медицинского эксперта.
Перечень профессиональных знаний, практических навыков и видов судебно-медицинских экспертиз, которыми должен владеть судебно-медицинский эксперт, прошедший интернатуру по судебной медицине
Код
|
Наименование раздела, темы
|
Степень освоения
|
раздел
|
тема
|
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
01
|
00
|
ПРОЦЕССУАЛЬНЫЕ И ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ
ОСНОВЫ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБЫ В РФ
|
|
01
|
01
|
Основные положения уголовно-процессуального законодательства РФ о порядке проведения экспертизы
|
+++
|
01
|
02
|
Правила организации и проведения судебно-медицинской экспертизы
|
+++
|
01
|
03
|
Правила формулирования патологоанатомического диагноза
|
+++
|
01
|
04
|
Оформление заключения судебно-медицинского эксперта
|
+++
|
01
|
05
|
Организационная структура судебно-медицинской экспертизы в РФ
|
+++
|
02
|
00
|
СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА ТРУПОВ
В СЛУЧАЯХ СМЕРТИ ОТ ЗАБОЛЕВАНИЙ
|
|
02
|
01
|
Судебно-медицинское исследование трупов в случаях смерти от заболеваний сердечно-сосудистой системы
|
+++
|
02
|
02
|
Судебно-медицинское исследование трупов в случаях смерти от заболеваний центральной нервной системы
|
+++
|
02
|
03
|
Судебно-медицинское исследование трупов в случаях смерти от заболеваний органов дыхания
|
+++
|
02
|
04
|
Судебно-медицинское исследование трупов в случаях смерти от заболеваний органов пищеварения
|
+++
|
02
|
05
|
Судебно-медицинское исследование трупов в случаях смерти от заболеваний мочеполовой системы
|
+++
|
1
|
2
|
3
|
4
|
02
|
06
|
Судебно-медицинское исследование трупов в случаях смерти от злокачественных новообразований
|
+++
|
02
|
07
|
Судебно-медицинское исследование трупов в случаях смерти от инфекционных заболеваний
|
+++
|
02
|
08
|
Методика взятия на дополнительные исследования (гистологическое, бактериологическое и др.)
|
+++
|
03
|
00
|
СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА ТРУПОВ
В СЛУЧАЯХ СМЕРТИ ОТ ПОВРЕЖДЕНИЙ
|
|
03
|
01
|
Судебно-медицинская экспертиза трупов лиц, погибших от воздействия тупых твердых предметов
|
+++
|
|
|
Судебно-медицинская экспертиза трупов лиц, погибших от воздействия тупых твердых предметов с ограниченной поверхностью соударения
|
+++
|
|
|
Судебно-медицинская экспертиза трупов лиц, погибших от воздействия тупых твердых предметов с широкой площадью соударения
|
+++
|
|
|
Методика описания повреждений, возникших от воздействия тупых твердых предметов
|
+++
|
|
|
Методика описания повреждений, возникших от воздействия тупых твердых предметов
|
+++
|
03
|
02
|
Судебно-медицинская экспертиза трупов лиц, погибших в результате воздействия различных транспортных средств
|
+++
|
|
|
Понятие автомобильной травмы, ее классификация
|
+++
|
|
|
Судебно-медицинская экспертиза трупов лиц, погибших в результате столкновения автомобиля с пешеходом
|
+++
|
|
|
Судебно-медицинская экспертиза трупов лиц, погибших от переезда колесами автомобиля
|
+++
|
|
|
Судебно-медицинская экспертиза трупов лиц, погибших в результате выпадения из автомобиля
|
+++
|
|
|
Судебно-медицинская экспертиза трупов лиц, погибших в результате сдавления тела человека между частями автомобиля и неподвижными предметами
|
+++
|
|
|
Комбинированные виды автомобильной травмы
|
+++
|
|
|
|
|
|
|
Судебно-медицинская экспертиза трупов лиц, погибших в случае мотоциклетной травмы
|
+++
|
|
|
Особенности методики исследования трупов лиц, погибших в результате различных видов автомобильной и мотоциклетной травмы
|
+++
|
|
|
Методика изъятия биологического материала для дополнительных методов исследования при экспертизе трупов лиц, погибших в результате автомобильной и мотоциклетной травмы
|
+++
|
|
|
Судебно-медицинская экспертиза трупов лиц, погибших в результате железнодорожной травмы
|
+++
|
|
|
Судебно-медицинская экспертиза трупов лиц, погибших от травм на водном транспорте
|
+++
|
|
|
Методика исследования трупов лиц, погибших при авиакатастрофах
|
+++
|
03
|
03
|
Судебно-медицинская экспертиза трупов лиц, погибших при падении с высоты
|
+++
|
|
|
Судебно-медицинская экспертиза трупов лиц, погибших в результате падения с большой высоты
|
+++
|
|
|
Судебно-медицинская экспертиза трупов лиц, погибших в результате падения с высоты собственного роста
|
+++
|
|
|
Судебно-медицинская экспертиза трупов лиц, погибших от воздействия острых предметов
|
+++
|
|
|
Судебно-медицинская экспертиза трупов лиц, погибших в результате воздействия режущих предметов
|
+++
|
|
|
Судебно-медицинская экспертиза трупов лиц, погибших в результате воздействия колющих предметов
|
+++
|
|
|
Судебно-медицинская экспертиза трупов лиц, погибших в результате воздействия колюще-режущих предметов
|
+++
|
|
|
Судебно-медицинская экспертиза трупов лиц, погибших в результате воздействия рубящих предметов
|
+++
|
|
|
Судебно-медицинская экспертиза трупов лиц, погибших в результате воздействия пилящих предметов
|
+++
|
|
|
Особенности судебно-медицинской экспертизы трупов лиц, погибших в результате воздействия острых предметов
|
+++
|
|
|
Правила изъятия биологического материала для дополнительных исследований (ран кожи, повреждений, костей и др.)
|
+++
|
03
|
05
|
Судебно-медицинская экспертиза огнестрельных повреждений
|
+++
|
|
|
Огнестрельное оружие, боеприпасы, механизм выстрела, дополнительные факторы выстрела, механизм действия снаряда на одежду и ткани тела человека
|
+++
|
|
|
Основные вопросы, возникающие при экспертизе огнестрельных повреждений
|
+++
|
|
|
Диагностика входного и выходного огнестрельных ранений
|
+++
|
|
|
Установление дистанции выстрела, морфологические признаки выстрела в упор, с близкой и дальней дистанций
|
+++
|
|
|
Исследование раневого канала, установление направления раневого канала
|
+++
|
|
|
Решение вопросов о последовательности возникновения огнестрельных ранений
|
+++
|
|
|
Особенности огнестрельных ранений из гладкоствольного оружия
|
+++
|
|
|
Особенности огнестрельных ранений пулями специального назначения
|
+++
|
|
|
Особенности огнестрельных повреждений при выстрелах из дефектного и самодельного оружия
|
+++
|
|
|
Особенности повреждений при взрывах гранат, запалов, мин, снарядов, взрывчатых веществ
|
+++
|
|
|
Физико-технические методы исследования огнестрельных повреждений
|
++
|
04
|
00
|
СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА ТРУПОВ
В СЛУЧАЯХ СМЕРТИ ОТ МЕХАНИЧЕСКОЙ
АСФИКСИИ
|
|
04
|
01
|
Экспертиза трупов в случае смерти в результате повешения
|
+++
|
|
|
|
|
04
|
02
|
Экспертиза трупов лиц, погибших в результате удавления петлей
|
+++
|
04
|
03
|
Экспертиза трупов лиц, погибших в результате удавления руками
|
+++
|
04
|
04
|
Экспертиза трупов лиц, погибших в результате закрытия дыхательных отверстий и дыхательных путей
|
+++
|
04
|
05
|
Экспертиза трупов лиц, погибших в результате | закрытия дыхательных путей жидкостями (утопление)
|
+++
|
|
|
Лабораторные методы диагностики утопления
|
+
|
|
|
Смерть в воде вне связи с утоплением
|
+++
|
|
|
Определение длительности пребывания трупа в воде
|
+++
|
04
|
06
|
Экспертиза трупов лиц, погибших в результате сдавления груди и живота
|
+++
|
04
|
07
|
Экспертиза трупов лиц, погибших в результате недостатка кислорода во вдыхаемом воздухе (попадание в замкнутое пространство)
|
+++
|
05
|
00
|
СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА ТРУПОВ
В СЛУЧАЯХ СМЕРТИ ОТ ОТРАВЛЕНИЙ
|
|
05
|
01
|
Понятие о ядах и отравлениях, классификация ядов
|
+++
|
05
|
02
|
Условия действия ядов, токсикодинамика
|
+++
|
05
|
03
|
Отравления едкими ядами (кислотами, щелочами, ядами органического происхождения)
|
+++
|
05
|
04
|
Отравления деструктивными ядами (ртутью, мышьяком, фосфором, цинком и их соединениями, другими веществами деструктивного действия)
|
+++
|
05
|
05
|
Отравления ядами, действующими на кровь (мышьяковистым водородом, бертолетовой солью, анилином, нитритами, окисью углерода)
|
+++
|
05
|
06
|
Отравление ядами общефункционального действия (цианистыми соединениями, сероводородом, двуокисью углерода)
|
+++
|
|
|
Отравления ядами, действующими преимущественно на центральную и периферическую нервную систему
|
+++
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
|
Отравление ядами медиаторного действия (мускарином, пилокарпином, никотином, лобелином, прозерином, ФОС, атропином, скопаломином, платифиллином, беллоидом, пахикарпином, кураре и курареподобными веществами, адреналином, эфедрином, алкалоидами спорыньи и др.)
|
+++
|
|
|
Отравления снотворными (барбитуратами, ноксироном, хлоралгидратом, бромуралом и др.)
|
+++
|
|
|
Отравления наркотиками, галлюциногенами и судорожными веществами (морфином, кодеином, гашишем, диэтиламидом лизергиновой кислоты - ДЛК-25, психомиметиками, стрихнином и др.)
|
+++
|
|
|
Отравления седативными, нейроплегическими средствами и транквилизаторами (бромсодержащими, бромидами, аминазином, резерпином, элениумом, тазепамом, триоксазином и др.); психостимулирующими средствами (кофеином, и др.); антидепрессантами (аминазином и др.)
|
+++
|
|
|
Отравления этиловым спиртом и его суррогатами
|
+++
|
05
|
08
|
Отравления ядохимикатами и средствами бытовой химии (ДДТ, гексахлораном, хлорпикрином, пентахлорфенолом, ФОС, анабазином, зоокумарином и др.)|
|
+++
|
05
|
09
|
Отравления техническими жидкостями (метиловым, пропиловым, бутиловым, амиловым спиртами, этиленгликолем, четыреххлористым углеродом, бензином, ацетоном, ТЭС, бензолом, клеем БФ, бакелитовым лаком и др.)
|
+++
|
05
|
10
|
Пищевые отравления
|
+++
|
|
|
Пищевые отравления бактериального происхождения
|
+++
|
|
|
Пищевые отравления продуктами животного происхождения
|
+++
|
|
|
Пищевые отравления ядовитыми растениями, грибами, ягодами, семенами, кореньями
|
+++
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
|
Методика взятия материала на дополнительные исследования (судебно-химическое, Бактериологическое и др.)
|
+++
|
|
|
|
|
06
|
00
|
СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА ТРУПОВ
В СЛУЧАЯХ СМЕРТИ ОТ ВОЗДЕЙСТВИЯ НА ОРГАНИЗМ ФИЗИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ
|
|
06
|
01
|
Судебно-медицинская экспертиза трупов в случаях смерти от действия атмосферного и технического электричества
|
+++
|
06
|
02
|
Судебно-медицинская экспертиза трупов в случаях смерти от действия высокой температуры
|
+++
|
06
|
03
|
Судебно-медицинская экспертиза трупов в случаях смерти от охлаждения, экспертиза замерзших трупов
|
+++
|
06
|
04
|
Судебно-медицинская экспертиза трупов в случаях смерти от повышенного и пониженного атмосферного или барометрического давления
|
+++
|
06
|
05
|
Судебно-медицинская экспертиза трупов в случаях смерти от ионизирующего излучения
|
+++
|
07
|
900
|
СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА ТРУПОВ НОВОРОЖДЕННЫХ МЛАДЕНЦЕВ
|
+++
|
07
|
01
|
Вопросы, разрешаемые при судебно-медицинской экспертизе трупов новорожденных
|
+++
|
07
|
02
|
Особенности судебно-медицинского исследования трупов новорожденных: методика и техника вскрытия, документация, формулирование патологоанатомического диагноза и экспертных выводов
|
+++
|
08
|
00
|
СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА
ПОТЕРПЕВШИХ. ОБВИНЯЕМЫХ, ПОДОЗРЕВАЕМЫХ
И ДРУГИХ ЛИЦ ПО ПОВОДУ ТЕЛЕСНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ
|
|
08
|
01
|
Судебно-медицинская экспертиза тяжести вреда здоровью
|
+++
|
|
|
Определение степени тяжести вреда здоровью, согласно действующему уголовному законодательству
|
+++
|
|
|
Вопросы, разрешаемые экспертом в выводах при данном виде экспертизы
|
+++
|
|
|
Правила определения степени тяжести вреда здоровью
|
+++
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
|
Экспертные признаки тяжкого, средней тяжести и легкого вреда здоровью
|
+++
|
|
|
Особые способы причинения телесных повреждений (побои, истязания, мучения)
|
+++
|
09
|
01
|
ДРУГИЕ ВИДЫ ЭКСПЕРТИЗЫ ЖИВЫХ ЛИЦ
|
|
09
|
02
|
Спорные половые состояния и половые преступления
|
+++
|
|
|
Особенности проведения этих экспертиз
|
+++
|
|
|
Правила судебно-медицинской акушерско-гинекологической экспертизы и половых состоянии мужчин
|
+++
|
|
|
Судебно-медицинская экспертиза спорных половых состояний (установление пола, половой неприкосновенности, производительной способности, установление беременности, родов и др.)
|
+++
|
|
|
Криминальный аборт и установление способов его производства
|
+++
|
|
|
Судебно-медицинская экспертиза при расследовании половых преступлений (изнасилование, насильственные действия сексуального характера, понуждение к действиям сексуального характера, развратные действия, заражение венерическими болезнями, ВИЧ-инфекцией и др.)
|
+++
|
09
|
02
|
Определение степени утраты трудоспособности, поводы и особенности проведения этого вида экспертиз
|
+++
|
09
|
03
|
Судебно-медицинская экспертиза состояния здоровья
|
+++
|
09
|
04
|
Установление возраста, методы экспертизы и их достоверность
|
+++
|
10
|
00
|
ВЫЕЗДЫ НА МЕСТА ПРОИСШЕСТВИЙ
|
|
10
|
01
|
Особенности осмотра трупа в случае ненасильственной смерти
|
+++
|
10
|
02
|
Особенности осмотра трупа в случае смерти от повреждений
|
+++
|
10
|
03
|
Особенности осмотра трупа в случае смерти от |механической асфиксии
|
+++
|
10
|
04
|
Особенности осмотра трупа при смерти от отравлений
|
+++
|
1
|
2
|
3
|
4
|
10
|
05
|
Особенности осмотра трупа в случае смерти при воздействии на организм физических факторов
|
+++
|
10
|
06
|
Особенности осмотра трупа новорожденного младенца
|
+++
|
11
|
00
|
ОЗНАКОМЛЕНИЕ С РАБОТОЙ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОГО ЭКСПЕРТА В СУДЕБНЫХ ЗАСЕДАНИЯХ
|
|
11
|
01
|
Присутствие в судебных заседаниях по уголовным делам
|
++
|
11
|
02
|
Присутствие в судебных заседаниях по гражданским делам
|
++
|
12
|
00
|
ОЗНАКОМЛЕНИЕ С РАБОТОЙ ОТДЕЛЕНИЙ
ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ БЮРО
СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ, С
РАБОТОЙ ЭКСПЕРТНЫХ КОМИССИЙ, В ТОМ
ЧИСЛЕ ПО МАТЕРИАЛАМ ДЕЛ
|
|
12
|
01
|
Ознакомление с работой отделения по исследованию вещественных доказательств
|
+
|
12
|
02
|
Ознакомление с работой судебно-гистологического отделения
|
+
|
12
|
03
|
Ознакомление с работой судебно-химического отделения
|
+
|
12
|
04
|
Ознакомление с работой медико-криминалистического отделения
|
+
|
12
|
05
|
Присутствие на заседании судебно-медицинской экспертной комиссии по сложному уголовному делу
|
+
|
12
|
06
|
Присутствие на заседании судебно-медицинской экспертной комиссии по врачебному делу
|
+
|