ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ДЛЯ АТТЕСТАЦИИ ВРАЧЕЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ НА ПЕРВУЮ КВАЛИФИКАЦИОННУЮ КАТЕГОРИЮ 1. Тромбоэластограмма - это :
A.метод определения агрегации тромбоцитов
Б.метод определения адгезии тромбоцитов
В.графическая регистрация процесса свертывания крови
Г.система методов для характеристики тромбоцитарного звена гемостаза
Е.определение эластичности мембраны эритроцитов
2. Нефелометрия - это измерение :
A.светопропускания
Б.светорассеивания
В.светопоглощения
Г.светоизлучения
Д.вращения поляризованного луча
3. Биохимические анализаторы позволяют :
A.повысить производительность работы в лаборатории
Б.проводить исследования кинетическими методами
В.расширить диапазон исследований
Г.выполнять сложные виды анализов
Д.все перечисленное
4. Ключевым моментом в иммунологических методах является реакция:
A.гидролиза
Б.включения комплемента
В.взаимодействия антигена с антителом
Г.фосфорилирования
Д.все ответы правильные
5. Условиями получения и хранения плазмы для биохимических исследований являются следующие, к р о м е:
A.использование антикоагулянтов
Б.максимально быстрое отделение от эритроцитов
В.однократность замораживания
Г.использование герметичной посуды
Д.предупреждение гемолиза
6. Денатурацию белка вызывают :
A.дегидратация
Б.воздействие сильных электролитов
В.изменение рН в пределах 5,5 - 8,5
Г.лиофилизация
Д.воздействие нейтральных солей
7. Альбумины н е у ч а с т в у ю т в :
A.активации липопротеиновой липазы
Б.регуляции концентрации свободного кальция в плазме
В.транспорте жирных кислот
Г.регуляции концентраций свободных гормонов
Д.сохранении постоянства внутренней среды
8. Лимфоидные клетки синтезируют :
A.Ig G
Б.Ig A
В.Ig M
Г.Ig Е
Д.все перечисленные иммуноглобулины
9. При протеинурии в моче могут появляться :
A.альбумины
Б.бета-глобулины
В.трансферрин
Г.гамма-глобулины
Д.все перечисленное
10. Причиной повышения общего белка в сыворотке не может быть :
A.миеломная болезнь
Б.острая инфекция
В.дегидратация
Г.гипергидратация
Д.парапротеинемический гемобластоз
11. Креатин содержится в наибольшей концентрации в тканях :
A.печени
Б.мышечной
В.щитовидной железы
Г.нервной системы
Д.поджелудочной железы
12. Определение клиренса эндогенного креатинина применимо для :
A.оценки секреторной функции канальцев почек
Б.определения концентрирующей функции почек
В.оценки количества функционирующих нефронов
Г.определения величины почечной фильтрации
Д.ни для одной из перечисленных задач
13. Мочевая кислота повышается в сыворотке при :
A.гастрите, язвенной болезни
Б.гепатитах
В.лечении цитостатиками
Г.эпилепсии, шизофрении
Д.всех перечисленных заболеваниях
14. Н е с о п р о в о ж д а ю т с я гиперпротеинемией :
A.миеломная болезнь
Б.дегидратация
В. гепатит
Г.болезнь Вальденстрема
Д.все перечисленные заболевания
15. Основная физиологическая роль гаптоглобина
A.связывание гемоглобина
Б.антипротеолитическая активность
В.участие в реакции иммунитета
Г.участие в свертывании крови
Д.все перечисленное верно
16. С - реактивный белок :
А. активирует систему комплемента
Б. белок острой фазы
В. стимулирует процессы фагоцитоза
Г. связывает токсины
Д. все перечисленное верно
17. Необратимая потеря ферментативной активности вызывается:
A.денатурацией
Б.конформационными изменениями
В.охлаждением раствора фермента
Г.увеличением концентрации субстрата
Д.всеми перечисленными факторами
18. Наибольшая удельная активность АЛТ обнаруживается в клетках :
A.миокарда
Б.печени
В.скелетных мышц
Г.почек
Д.поджелудочной железы
19. Измерение концентрации фермента иммунохимическим методом по сравнению с определением активности фермента фотометрически :
А.более специфично
Б.дешевле
В.быстрее в потоке
Г. подвержено большим аналитическим вариациям
Д.все перечисленное верно
20. В международной системе единиц СИ активность ферментов измеряется :
А. ммоль/л
Б. МЕ/л
В. еденицами оптической плотности
Г. каталами
Д. справедливо все перечисленное
21. В гепатоцитах в преимущественном количестве содержится изофермент :
A. ЛДГ-1
Б. ЛДГ-2
В. ЛДГ-3
Г. ЛДГ-4
Д. ЛДГ-5
22. Для печени н е я в л я е т с я органоспецифическим ферментом :
A.сорбитолдегидрогеназа
Б.гистидаза
В.АСТ
Г. 5’-нуклеотидаза
Д.уроканиназа
23. У больного с острым приступом болей за грудиной или в животе относительное повышение сывороточной активности КК > АСТ > АЛТ >> ГГТП > амилазы. Наиболее вероятен диагноз:
A.острый панкреатит
Б.острый вирусный гепатит
В.почечная колика
Г.инфаркт миокарда
Д.острый плеврит
24. При раке предстательной железы преимущественно повышается сывороточная активность :
A.альфа-амилазы
Б.креатинкиназы
В.щелочной фосфатазы
Г.кислой фосфатазы
Д.АЛТ
25. Наибольшей диагностической чувтвительностью острого панкреатита на 3-4 день заболевания является определение альфа-амилазы в:
A.крови
Б.моче
В.слюне
Г.дуоденальном содержимом
Д.кале
26.Маркерами холестаза являются :
A.аминотрансферазы
Б.изоферменты ЛДГ и креатинкиназы
В.гистидаза, уроканиназа
Г. 5`-нуклеотидаза, ГГТП, щелочная фосфатаза,
Д.все перечисленные выше ферменты
27. При панкреатитах в сыворотке повышается :
A.уроканиназа
Б. глутаматдегидрогеназа
В. ГГТП
Г. щелочная фосфатаза
Д.липаза
28. Изоферменты разделяют методами:
А.иммунологически с использованием специфических антисывороток
Б.используя различное сродство изоферментов к субстрату
В.электрофореза
Г.ионообменной хроматографии
Д.всеми перечисленными
29. Активность кислой фосфатазы повышается в сыворотке крови при :
A.опухоли простаты
Б.миеломной болезни
В.болезни Педжета
Г.метастатического поражения костей
Д. всех перечисленных патологиях
30. Относительного увеличения активности ЛДГ-1 и ЛДГ-2 не происходит при:
А. инфаркте миокарда
Б. болезнях печени
В. гемолитической анемии
Г. мегалобластной анемии
Д. повреждениях скелетных мышц
31. Повышение активности костного изофермента щелочной фосфатазы характерно для:
А.цирроза печени
Б.первичных и вторичных новообразований печени
В.внутрипеченочного холестаза
Г.болезни Педжета
Д.холестаза
32. В расщеплении углеводов н е у ч а с т в у е т :
A.альфа-амилаза
Б.гамма-амилаза
В.химотрипсин
Г.лактаза
Д.мальтаза
33. Выведение глюкозы с мочой зависит от :
A.величины клубочковой фильтрации
Б.уровня гипергликемии
В.канальцевой реабсорбции
Г. все перечисленное верно
Д. все перечисленное не верно
34. Гипогликемический эффект осуществляет :
A.адреналин
Б.глюкокортикоиды
В.инсулин
Г.соматотропный гормон
Д.все перечисленные гормоны
35. Глюкозурия может встречаться при:
A.нормогликемии
Б.значительной гипергликемии
В.незначительной гипергликемии
Г.гипогликемии
Д.всех перечисленных состояниях
36. Понижение глюкозы в крови может наблюдаться при:
A.гиперпаратиреозе
Б.инсуломе
В.феохромоцитоме
Г.гипертиреозе
Д.синдроме Иценко-Кушинга
37. При подозрении на сахарный диабет нужно определить:
A.глюкозу в крови
Б.глюкозу в моче
В.гликозилированный гемоглобин
Г.триглицериды
Д.все перечисленное
38. У больного глюкоза в крови в пределах возрастной нормы, но имеется глюкозурия. Необходимо исключить :
A.манифестный сахарный диабет
Б.нарушение толерантности к глюкозе
В.почечный диабет
Г.болезнь Иценко-Кушинга
Д.ни одно из перечисленных заболеваний исключить нельзя
39. Гликированный гемоглобин:
А.присутствует при сахарном диабете 1 типа
Б.присутствует при сахарном диабете 2 типа
В.постоянно присутствует в крови
Г.повышается в крови больных диабетом
Д.все перечисленное верно
40. В организме человека липиды выполняют функцию:
A.структурную
Б.энергетическую
В.защитную
Г.предшественников биологически активных веществ
Д.все перечисленное
41. Мутность сыворотки обусловлена избытком:
A.холестерина
Б.фосфолипидов
В.триглицеридов
Г.жирных кислот
Д.простагландинов
42. Липурия может быть при :
A.переломе трубчатых костей с размозжением
Костного мозга
Б.травме обширных площадей жировой ткани
В.наследственной гиперлипидемии
Г.липоидном нефрозе
Д.всех перечисленных заболеваниях
43. Полиурией сопровождаются:
A.кистозная почка
Б.несахарный диабет
В.сахарный диабет
Г.болезнь Кушинга
Д.все перечисленные состояния
44. Нарушение водного баланса может сопровождаться изменением:
A.гематокрита
Б.гемоглобина
В.КОС
Г.общего белка
Д.всего перечисленного
45. Гипернатриемия отмечается при :
A.синдроме Конна
Б.феохромацитоме
В.болезни Аддисона
Г.гиповитаминозе "Д"
Д.аденоме паращитовидных желез
46. Гипокалиемия может быть при :
A.рвоте, поносе
Б.острой и хронической почечной недостаточности
В.сепсисе
Г.синдроме раздавливания
Д.всех перечисленных состояниях
47. Гипохлоремия возникает при :
A.гиповентиляции
Б.диабетическом кетоацидозе
В.хронической диарее
Г.почечной недостаточности с задержкой фосфатов и сульфатов
Д.всех перечисленных состояниях
48. В качестве антикоагулянта при исследовании ионизированного Сa в крови может быть использован :
А. оксалат
Б. цитрат
В. ЭДТА
Г. гепарин
Д. любой из перечисленных
49. Нормальный баланс железа нарушают :
A.кровопотеря
Б.беременность
В.талассемия
Г.блокада синтеза порфиринов
Д.все перечисленные факторы
50. Скрытый дефицит железа диагностируется по :
A.повышению концентрации ферритина в сыворотке крови
Б.снижению протопорфиринов эритроцитов
В.снижению гемоглобина
Г.снижению количества эритроцитов
Д.количеству ретикулоцитов
51. К основным лабораторным признакам гемохроматоза н е о т н о с и т с я :
