Регламент по предоставлению муниципальным бюджетным учреждением здравоохранения «Центральная районная больница»



Скачать 167.92 Kb.
Дата06.12.2012
Размер167.92 Kb.
ТипРегламент
20 декабря 2011 года № 1421 ст. Егорлыкская
Об утверждении административного регламента

по предоставлению муниципальным бюджетным

учреждением здравоохранения «Центральная

районная больница» Егорлыкского района

Ростовской области муниципальной услуги

«Оказание амбулаторно – поликлинической

помощи»
В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2010 года № 210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг», а так же постановлениями Администрации Егорлыкского района от 12.11.2010 года № 1077 «Об утверждении реестра муниципальных услуг в Егорлыкском районе», от 01.06.2011 года № 580 «Об утверждении Порядка разработки и утверждения административных регламентов предоставления муниципальных услуг (исполнения муниципальных функций), типовой формы административного регламента предоставления муниципальных услуг (исполнения муниципальных функций)», руководствуясь п. 41 ч.1 ст. 33, ч. 8 ст. 51 Устава муниципального образования «Егорлыкский район»,
п о с т а н о в л я ю:
1. Утвердить административный регламент по предоставлению муниципальным бюджетным учреждением здравоохранения «Центральная районная больница» Егорлыкского района муниципальной услуги «Оказание амбулаторно-поликлинической медицинской помощи» согласно приложению к настоящему постановлению.

2. Организацию исполнения настоящего постановления возложить на главного врача муниципального бюджетного учреждения здравоохранения «Центральная районная больница» Егорлыкского района М.В. Лапченко.

3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главы Администрации Егорлыкского района по социальным вопросам Г.В. Ликсона.

4. Настоящее постановление вступает в силу со дня официального опубликования в районной газете «Заря» и подлежит размещению на официальном сайте Администрации Егорлыкского района.


Глава Егорлыкского района ____________ П.А.Павлов

Верно: и.о. управляющего делами ____________Н.Н.Лысенко

Постановление вносит:

- главный врач МБУЗ «ЦРБ» Егорлыкского района

 Приложение

к постановлению Администрации Егорлыкского района

от 20.12.2011г. № 1421

Административный регламент

предоставления муниципальной услуги

«Оказание амбулаторно-поликлинической медицинской помощи»

1. Общие положения

 1.1.Административный регламент предоставления муниципальной услуги «Оказание амбулаторно – поликлинической помощи» разработан в целях повышения качества и доступности предоставляемой муниципальной услуги, создания комфортных условий для участников отношений, возникающих при предоставлении муниципальной услуги, определения сроков и последовательности действий должностных лиц муниципальных учреждений здравоохранения (административных процедур).


1.2. Орган, ответственный за организацию предоставления услуги муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Егорлыкского района Ростовской области

1.3.  Полное наименование муниципальной услуги (работы): «Оказание амбулаторно – поликлинической помощи»

1.4.   Муниципальная услуга «Оказание амбулаторно – поликлинической помощи» (далее - Услуга) оказывается структурным подразделением Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения «Центральная районная больница» Егорлыкского района РО (далее МБУЗ «ЦРБ» Егорлыкского района): поликлиника в ст. Егорлыкская

Настоящий Регламент устанавливает основные требования, определяющие качество предоставления услуг в области амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в том числе:

а) оказание первичной медико-санитарной помощи в условиях амбулаторно-поликлинических учреждений;

б) оказание первичной медико-санитарной помощи на дому.

Настоящим Регламентом устанавливаются обязательные требования, обеспечивающие необходимый уровень качества и доступности Услуги в целом, а также на каждом этапе ее предоставления, включая обращение за Услугой, его оформление и регистрацию, получение Услуги, оценку качества Услуги и рассмотрение жалоб получателей Услуги.

Гарантированный объем, и виды бесплатной медицинской помощи предоставляются населению в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Ростовской области.

Платные медицинские услуги предоставляются в учреждениях здравоохранения в рамках договоров с гражданами или организациями на оказание медицинских услуг сверх гарантированного объема бесплатной медицинской помощи. Оказание платных медицинских услуг работниками учреждений осуществляется вне основного приема.

Пациенты при получении данной Услуги имеют право на добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от него.

 

1.5.Нормативные правовые акты, регулирующие предоставление муниципальной услуги (работы).

Предоставление Услуги осуществляется в соответствии с:

-  Конституцией Российской Федерации;

-  Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года № 5487-1

- Федеральным законом от 24.07.1998 № 124-ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации».

-Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326 «О  медицинском  страховании граждан в Российской Федерации»

- Устав МБУЗ ЦРБ Егорлыкского района Ростовской области, утвержденный 18.11. 2011г

 1.6. Наименование уполномоченного органа, предоставляющего муниципальную услугу (работу).

Исполнителем Услуги является МБУЗ ЦРБ Егорлыкского района Ростовской области. Услуга оказывается при обращении граждан в ЦРБ при состояниях, вызванных внезапными заболеваниями, обострением хронических заболеваний, травмами и отравлениями, в целях профилактического осмотра, при беременности и при других обстоятельствах, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи.

1.7. Термины и определения, применяемые в настоящем Регламенте.

Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь включает:

- запись на прием;

- консультативно-диагностическую, лечебную, реабилитационную помощь;

- организацию обеспечения необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан;

- решение экспертных вопросов, проведение диспансерного наблюдения больных с социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;

-организацию мер по профилактике и раннему выявлению заболеваний и факторов риска;

- оказание организационно-методической помощи ЛПУ района.

 

Амбулаторно-поликлиническая помощь в рамках первичной медико-санитарной помощи включает:

- оказание первой (доврачебной, врачебной) медицинской помощи больным при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний;

- проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых болезней и факторов риска;

- диагностику и лечение различных заболеваний и состояний;

- восстановительное лечение;

- клинико-экспертную деятельность по оценке качества и эффективности лечебных и диагностических мероприятий, включая экспертизу временной нетрудоспособности;

- диспансерное наблюдение больных, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;

- организацию дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, в том числе обеспечение необходимыми лекарственными средствами;

- установление медицинских показаний и направление в другие учреждения государственной системы здравоохранения для получения специализированных видов медицинской помощи;

- установление медицинских показаний для санаторно-курортного лечения, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;

- осуществление санитарно-гигиенического образования, в том числе по вопросам формирования здорового образа жизни.
2. Стандарты предоставления муниципальной услуги ( работы)
Для получения Услуги гражданин должен обратиться в структурное подразделение МБУЗ ЦРБ Егорлыкского района лично или по телефону. В указанное время гражданину, обратившемуся за медицинской помощью, необходимо явиться на прием.

Результат предоставления Услуги:

- оказание медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях в соответствии с действующим законодательством.

- оказание медицинской помощи на дому в соответствии с действующим законодательством.

2.1. Порядок информирования о муниципальной услуге (работе);

Получение сведений о месте нахождения и графике работы медицинского учреждения, предоставляющего данную Услугу, осуществляется посредством:

  • телефонной связи;

  • наличия информационных материалов, размещенных на стендах непосредственно в МБУЗ ЦРБ Егорлыкского района.

 

2.2. Условия и сроки предоставления муниципальной услуги (работы);

 

2.2.1.   Медицинская помощь оказывается гражданам Егорлыкского района Ростовской области, и других субъектов РФ при предоставлении:

-документа, удостоверяющего личность;

-полиса обязательного медицинского страхования с указанием даты и номера договора страховой организации со страхователем, продлением срока действия договора на текущий год, наличием отметки амбулаторно-поликлинического учреждения о прикреплении к нему пациента.

- универсальная электронная карта (не обязательно). (В случаях, предусмотренных федеральными законами, универсальная электронная карта является документом, удостоверяющим личность гражданина, права застрахованного лица в системах обязательного страхования, иные права гражданина. В случаях, предусмотренных федеральными законами, постановлениями Правительства Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации, муниципальными правовыми актами, универсальная электронная карта является документом, удостоверяющим право гражданина на получение государственных и муниципальных услуг).

Лицам, не имеющим вышеуказанных документов или имеющим документы, оформленные ненадлежащим образом, оказывается только экстренная и неотложная помощь.

2.2.2.   Плановая амбулаторная помощь предоставляется с учетом следующих условий:

- выбор застрахованным лицом врача, в том числе семейного и участкового (с учетом согласия этого врача).

- наличие очередности плановых больных на прием к врачу, отдельных диагностических исследований, консультативной помощи специалистов. Очередность к врачу-терапевту участковому (врачу общей врачебной практики) составляет не более 6 рабочих дней, к врачу-педиатру участковому

- не более 5 рабочих дней, на диагностические исследования и прием врачей других специальностей - не более 1 недели, на госпитализацию в дневной стационар всех типов - не более 12 дней;

- прием больных осуществляется по предварительной записи, в том числе по телефону, а также в порядке «Живой очереди»;

- определение времени, отведенного на прием больного в поликлинике, действующими расчетными нормативами. Время ожидания приема - не более 40 минут с момента, назначенного пациенту, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другому пациенту или осмотр сложного больного;

- обеспечение присутствия родителей или законных представителей при оказании медицинской помощи и консультативных услуг детям до 15 лет. В случае оказания медицинской помощи детям до 15 лет в отсутствие их родителей или законных представителей, врач впоследствии предоставляет им исчерпывающую информацию о состоянии здоровья ребенка и оказанной медицинской помощи. Гинекологический осмотр девочек до 15 лет при отсутствии опекунов или родителей осуществляется в присутствии трех врачей.

2.2.3.  Предоставление амбулаторной помощи по экстренным показаниям (острые и внезапные ухудшения в состоянии здоровья, а именно: высокая температура (38 градусов и выше), острые и внезапные боли любой локализации, судороги, нарушения сердечного ритма, кровотечения, иные состояния заболевания, отравления и травмы, требующие экстренной помощи и консультации врача) обеспечивается на следующих условиях:

- прием пациента осуществляется вне очереди и без предварительной записи;

- осуществляется экстренный прием всех обратившихся, независимо от прикрепления пациента к поликлинике;

- отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в экстренном приеме;

- экстренная и неотложная помощь в праздничные и выходные дни осуществляется скорой неотложной помощью, дежурными врачами по стационару.

-  консультации врачей-специалистов осуществляются по направлению лечащего врача поликлиники прикрепления (врача) с соблюдением следующих условий:

- в поликлинике должна быть доступная для пациента информация о консультативных приемах, которые он может получить в данной поликлинике;

- обеспечение реализации права пациента на обращение за консультацией к врачу-специалисту по собственной инициативе, без направления, при неудовлетворенности результатами лечения у лечащего врача поликлиники (врача общей практики);

- консультативный прием осуществляется на условиях планового амбулаторного приема.

2.2.4. Медицинская помощь на дому оказывается в следующих случаях:

- при наличии острого внезапного ухудшения состояния здоровья (высокая температура - 38 градусов и выше, боли в животе, судороги, кровотечения, иные состояния, требующие экстренной помощи и консультации врача), тяжелых хронических заболеваниях (при невозможности передвижения пациента);

- при необходимости соблюдения строгого домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом;

- при патронаже детей до одного года;

- при патронаже беременных женщин и женщин в течение послеродового периода;

- при необходимости наблюдения детей в возрасте до 3 лет до их выздоровления (при инфекционных заболеваниях - независимо от возраста).

Иные случаи оказания медицинской помощи на дому могут быть установлены действующим законодательством.

Время ожидания медицинского работника не превышает 6 часов с момента вызова, за исключением следующих случаев:

- для детей первого года жизни время ожидания не должно превышать 3 часов;

 2.3. Перечень оснований для отказа в предоставлении муниципальной услуги (работы)

Оснований для отказа в оказании медицинской помощи нет, кроме случаев:

-отсутствия приема специалиста необходимого профиля в данном учреждении;

-отсутствия документов, удостоверяющих личность, действующего страхового медицинского полиса, кроме случаев, оговоренных в Территориальной программе государственных гарантий оказания населению Ростовской области бесплатной медицинской помощи;

- нарушения сроков посещения врача (без уважительной причины).

При отсутствии необходимого специалиста гражданин, по показаниям, должен быть направлен  в другое лечебное учреждение после осмотра участковым терапевтом. При желании пациента получить желаемую услугу более быстро, возможен прием на платной основе.

 

2.4. Другие положения.

2.4.1. В каждом медицинском учреждении, оказывающем амбулаторно-поликлиническую помощь, в общедоступных местах на информационных стендах размещаются сведения:

- режим работы учреждения;

-виды медицинской помощи, оказываемой бесплатно в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Ростовской области бесплатной медицинской помощи на текущий год;

- перечень оказываемых платных услуг и их стоимость;

- условия предоставления и получения платных услуг;

- перечень специалистов, ведущих прием;

- перечень категорий лиц, имеющих право на обслуживание вне очереди;

- перечень необходимых документов для оказания медицинской помощи в данном медицинском учреждении и при направлении на консультацию в другие медицинские учреждения.

- состав врачебной комиссии и график работы

- контактные телефоны страховых компаний и Министерство здравоохранения Ростовской области.

2.4.2. Отношение между участниками процесса (пациентом и медицинским и обслуживающим персоналом учреждения) должно быть корректным, выдержанным и вежливым. Не допускаются несправедливые и грубые высказывания как со стороны медицинского и обслуживающего персонала, так и со стороны пациента.

2.4.3. Экстренная медицинская помощь оказывается пациенту бесплатно, независимо от наличия  страхования и гражданства.

Экстренная и неотложная помощь в не рабочее время поликлиник, праздничные и выходные дни осуществляется на пункте скорой медицинской помощи дежурным врачом больницы.

Условия получения консультации в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Ростовской области в  другом лечебном учреждении (не по месту прикрепления пациента):

- направление от лечащего врача поликлиники прикрепления. Направление должно быть оформлено на бланке лечебного учреждения за подписью лечащего врача и заверено печатью лечебного учреждения. В направлении должна содержаться информация о плановости или экстренности консультации;

- выписка из амбулаторной карты с результатами клинико-лабораторных исследований

- паспорт и полис ОМС;

-запись на прием к врачу в регистратуре учреждения, где будет осуществляться консультация.

Результат консультации оформляется выпиской или вносится в амбулаторную карту пациента.

 

3. Административные процедуры
 Оказание муниципальной услуги включает в себя следующие административные процедуры:

- запись на прием к врачу, подготовка медицинской документации в установленной форме (амбулаторной карты), консультации граждан по вопросам обслуживания и режиму работы поликлиники,  отбор и направление на прием к врачу для оказания медицинской помощи;

- осмотр лечащим врачом с  целью определения состояния пациента и установления диагноза;

- лабораторное  и инструментальное обследование граждан с целью верификации диагноза;

- подбор и назначение лечения, в соответствии с имеющейся нозологией и медицинскими стандартами;

- проведение необходимого назначенного лечения;

- назначение повторных посещений для наблюдения и коррекция лечения;

-проведение консультаций специалистов по показаниям и согласно медицинским стандартам;

- контроль клинико-лабораторных данных и данных инструментального обследования по мере необходимости;

- проведение врачебной комиссии (ВК) в случаях, предусмотренных приказом  № 514 Министерства здравоохранения и  социального развития от 01.08.2007 года;

- выписка пациента с оформлением документации и выдачей на руки больному документа, удостоверяющего временную нетрудоспособность.

Основанием для  исполнения административной процедуры является обращение гражданина в регистратуру амбулаторно-поликлинического учреждения с целью  предоставления амбулаторно-поликлинической медицинской  помощи.

 


4.Универсальная электронная карта
Универсальная электронная карта представляет собой материальный носитель, содержащий зафиксированную на нем в визуальной (графической) и электронной (машиносчитываемой) формах информацию о пользователе картой и обеспечивающий доступ к информации о пользователе картой, используемой для удостоверения прав пользователя картой на получение муниципальных услуг, а также иных услуг, оказание которых осуществляется с учетом положений настоящего раздела, в том числе для совершения в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, юридически значимых действий в электронной форме. Пользователем универсальной электронной картой может быть гражданин Российской Федерации, а также в случаях, предусмотренных федеральными законами, иностранный гражданин либо лицо без гражданства (далее, если не указано иное, - гражданин).

В случаях, предусмотренных федеральными законами, универсальная электронная карта является документом, удостоверяющим личность гражданина, права застрахованного лица в системах обязательного страхования, иные права гражданина. В случаях, предусмотренных федеральными законами, постановлениями Правительства Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации, муниципальными правовыми актами, универсальная электронная карта является документом, удостоверяющим право гражданина на получение государственных и муниципальных услуг, а также иных услуг.

Универсальная электронная карта должна содержать следующие визуальные (незащищенные) сведения:

1) фамилию, имя и (если имеется) отчество пользователя универсальной электронной картой;

2) фотографию заявителя (в случае выдачи универсальной электронной карты по заявлению гражданина в порядке, установленном статьей 25 Федерального закона от 27.07.2010 №210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг»);

3) номер универсальной электронной карты и срок ее действия;

4) контактную информацию уполномоченной организации субъекта Российской Федерации;

5) страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного лица в системе обязательного пенсионного страхования Российской Федерации.

Дополнительные визуальные сведения универсальной электронной карты могут устанавливаться уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

На электронном носителе универсальной электронной карты подлежат фиксации сведения, указанные в части 2 настоящего раздела, а также дата, место рождения и пол пользователя универсальной электронной картой. Перечень иных сведений, подлежащих фиксации на электронном носителе универсальной электронной карты, определяется уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

Универсальная электронная карта хранится у пользователя такой картой и не может быть использована для предоставления муниципальных услуг другим лицам.
5. Порядок и формы контроля за предоставлением муниципальной услуги (работы)

 

Общий контроль за предоставлением муниципальной услуги осуществляется Администрацией Егорлыкского района. Контроль полноты и качества предоставления муниципальной услуги включает в себя проведение проверок, выявление и устранение нарушений прав заявителей, рассмотрение, принятие в пределах компетенций решений и подготовку ответов на обращения заявителей, содержащих жалобы на действия (бездействия) и решения должностных лиц и медицинских работников.

Непосредственный контроль соблюдения медицинскими работниками последовательности действий, определенных административными процедурами по предоставлению муниципальной услуги, осуществляется главным врачом МБУЗ ЦРБ Егорлыкского района РО.

 По результатам проведенных проверок в случае выявления нарушений прав заявителей, положений настоящего регламента, иных нормативных правовых актов Российской Федерации главным врачом МБУЗ ЦРБ Егорлыкского района РО осуществляется привлечение виновных лиц к ответственности, в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
Персональная ответственность медицинского персонала, должностных лиц закрепляется в их должностных инструкциях в соответствии с требованием законодательства. 
6. Порядок обжалования действия (бездействия) должностного лица, а также принимаемого им решения при предоставлении муниципальной услуги (работы)
6.1. Действия (бездействия), осуществляемые в ходе предоставления муниципальной услуги (работы), решения должностных лиц, ответственных за предоставление услуги, принимаемые в ходе предоставления услуги, могут быть обжалованы вышестоящему должностному лицу.

6.2. Обращение подается в письменной форме и должно содержать:

- фамилию, имя, отчество физического лица;

- почтовый адрес, по которому должен быть направлен ответ, уведомление о переадресации обращения;

- суть заявления или жалобы;

- личную подпись физического лица;

- дату.

К обращению могут быть приложены копии документов, подтверждающие изложенную в обращении информацию.

6.3. Письменный ответ направляется заявителю обращения не позднее 30 дней со дня поступления письменного обращения.

6.4. Физические лица вправе обжаловать решения, принимаемые (осуществляемые) в ходе предоставления услуги, и действия (бездействия), осуществляемые в ходе предоставления услуги, в судебном порядке.
И.о. управляющего делами _________Н.Н.Лысенко

Похожие:

Регламент по предоставлению муниципальным бюджетным учреждением здравоохранения «Центральная районная больница» iconРегламент муниципального учреждения здравоохранения «Центральная районная больница» Гурьевского района
Т распространяется на услуги в области здравоохранения, предоставляемые населению Гурьевского района муниципальным учреждением здравоохранения...
Регламент по предоставлению муниципальным бюджетным учреждением здравоохранения «Центральная районная больница» iconРегламент предоставления медицинской услуги «Оказание доврачебной медицинской помощи»
Муниципальная услуга «Оказание доврачебной медицинской помощи» (далее Услуга) оказывается муниципальным бюджетным учреждением здравоохранения...
Регламент по предоставлению муниципальным бюджетным учреждением здравоохранения «Центральная районная больница» iconРешение № г. Нижний Новгород >30. 11. 2011 г. 57/126
Об установлении тарифов на тепловую энергию, отпускаемую муниципальным учреждением здравоохранения «Чкаловская центральная районная...
Регламент по предоставлению муниципальным бюджетным учреждением здравоохранения «Центральная районная больница» iconРегламент муниципального учреждения «Солнцевская центральная районная больница»
Настоящий Административный регламент (далее – Регламент) определяет предоставление муниципальной услуги в области здравоохранения...
Регламент по предоставлению муниципальным бюджетным учреждением здравоохранения «Центральная районная больница» iconСтруктура учреждения здравоохранения «Калинковичская центральная районная больница»
В состав учреждения здравоохранения «Калинковичская центральная районная больница» входят следующие структурные подразделения
Регламент по предоставлению муниципальным бюджетным учреждением здравоохранения «Центральная районная больница» iconВ воскресенье, 21 июня, медицинские работники нашей страны будут отмечать свой профессиональный праздник. В сорока подразделениях муниципального учреждения здравоохранения «Таймырская центральная районная больница»
В сорока подразделениях муниципального учреждения здравоохранения «Таймырская центральная районная больница» работает 980 человек....
Регламент по предоставлению муниципальным бюджетным учреждением здравоохранения «Центральная районная больница» iconБланки родовых сертификатов: получение, хранение, учет и выдача бюджетным учреждением
Практика оплаты государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения услуг по
Регламент по предоставлению муниципальным бюджетным учреждением здравоохранения «Центральная районная больница» iconРегламент по предоставлению государственным бюджетным общеобразовательным учреждением
Услуги по Представлению информации об организации общедоступного и бесплатного начального общего, основного общего, среднего (полного)...
Регламент по предоставлению муниципальным бюджетным учреждением здравоохранения «Центральная районная больница» iconСписок для поздравления с днями рождения, юбилейными датами по Ульяновской области в июне 2011 года
Заслуженный врач рф, заведующий хирургическим отделением муниципального учреждения здравоохранения «Вешкаймская центральная районная...
Регламент по предоставлению муниципальным бюджетным учреждением здравоохранения «Центральная районная больница» iconЧукотский автономный округ
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Чукотская окружная больница" филиал Иультинская районная больница
Разместите кнопку на своём сайте:
ru.convdocs.org


База данных защищена авторским правом ©ru.convdocs.org 2016
обратиться к администрации
ru.convdocs.org